2018燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗便秘型肠易激综合征临床研究
【摘要】 目的：探析便秘型肠易激惹综合征运用燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗的临床效果。方法：将140例便秘型肠易激惹综合征患者随机分为两组，给予对照组常规西药治疗，而观察组则运用燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗，比较两组疗效。结果：治疗后，与对照组比较，观察组的中医症状积分明显下降，且治疗总有效率更高，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：临床上运用燕麦和调肝理脾通腑中药对便秘型肠易激惹综合征患者进行联合治疗，能够使患者的症状得到有效改善，获得令人满意的疗效，值得推广。【关键词】 便秘型肠易激惹综合征； 燕麦； 调肝理脾通腑
Clinical Research of Oatmeal with Tiaoganlipi Tongfu Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Constipation Predominant Irritable Bowel Syndrome/DING Qian.//Medical Innovation of China，2016，13（20）：100-102
【Abstract】 Objective：To explore clinical effect of Oatmeal with Tiaoganlipi Tongfu traditional Chinese medicine in the treatment of constipation predominant irritable bowel syndrome.Method：The 140 cases of type constipation intestinal irritability syndrome were randomly divided into two groups，the control group was given conventional Western medicine treatment，the observation group had increased use of Oatmeal with Tiaoganlipi Tongfu traditional Chinese medicine，curative effect of two groups was compared.Result：After treatment，compared with the control group， TCM symptom score of the observation group decreased obviously，and the total effective rate was higher， the differences between the two groups were statistically significant（P0.05）.Conclusion：The clinical use of Oatmeal with Tiaoganlipi Tongfu traditional Chinese medicine for constipation intestinal irritability syndrome patients with combined treatment，can effectively improve the patients symptoms， and obtain satisfactory curative effect， is worth promoting.
【Key words】 Type constipation intestinal irritability syndrome； Oatmeal； Tiaoganlipi Tongfu
First-authors address：Central Hospital of Shanghai Putuo District，Shanghai 200062，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.20.027
肠易激惹综合征是消化内科比较常见的一种疾病，临床表现以腹胀、腹痛、大便性状和排便习惯改变为主，其发病与诸多因素有关，包括精神因素、胃肠道动力紊乱、肠道感染以及内脏感觉异常等，根据症状可分为多种类型，比如腹泻便秘交替型、便秘主导型以及腹泻主导型等，其中便秘主导型比较常见，对患者的正常生活和工作造成严重影响。当前临床上在治疗便秘型肠易激惹综合征时，通常以西药为主，但是副作用多，且复发率高。因此，本文对便秘型肠易激惹综合征运用燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗的临床效果进行了探讨，如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院收治的140例便秘型肠易激惹综合征患者为研究对象，随机分为两组，每组70例。对照组中男30例，女40例，年龄21～57岁，平均（38.57.3）岁，病程11个月～12年，平均（6.23.1）年；观察组中男32例，女38例，年龄22～58岁，平均（38.67.4）岁，病程10个月～12.5年，平均（6.33.2）年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组运用常规西药治疗，即聚乙二醇4000散[（生产厂家：博福益普生（天津）制药有限公司，国药准字H20061086，规格10 g）]口服，1次/d，2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。
1.2.2 观察组 观察组运用燕麦与调肝理脾通腑中药联合治疗，其中调肝理脾通腑中药基本方药为：厚朴、半夏曲、生白术各15 g，枳壳、槟榔各30 g，干姜、陈皮各10 g，运用冷水对上述药材进行煎煮，取药汁400 mL，200 mL/次，早晚各1次，2次/d，1剂/d。同时，用药期间，每天早晨口服燕麦50 g，1次/d，需要注意的是，一定要控制好每天的饮水量，一般在2000 mL左右，500 mL/次，4次/d，治疗期间，观察患者用药后的反应，并根据患者的病情变化，适当调整用药剂量，2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。 1.3 疗效判定标准
1.3.1 疗效判断 治疗后，将肠易激综合症中医结合诊治方案作为基本依据，评价治疗效果：（1）痊愈：治疗后，患者的腹胀、腹痛以及大便性状改变等临床症状完全消失，且恢复为0级；（2）显效：治疗后，患者的腹胀、腹痛以及大便性状改变等临床症状明显改善，且与治疗前相比上升2级；（3）有效：治疗后，患者的腹胀、腹痛以及大便性状改变等临床症状有所缓解，且与治疗前相比上升1级；（4）无效：治疗后，患者的腹胀、腹痛以及大便性状改变等临床症状无变化，甚至病情加重。总有效=痊愈+显效+有效。
1.3.2 症状评分 运用结肠症状问卷表对患者的中医症状积分进行评价，表格共包括6项内容，分别是排便形状异常比率、发生腹痛时间、排便时腹胀、发生腹痛次数、黏液便比率以及排便通过异常比率，每项3分，其中0分为无症状，3分为症状严重，总分为18分，得分越高，说明症状越严重。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件对本次研究数据进行分析，计量资料以（xs）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较 治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（字2=18.723，P0.05），见表1。
2.2 两组患者治疗前后中医症状积分比较 治疗前，两组中医症状积分比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后，与对照组比较，观察组中医症状积分明显下降，两组比较差异有统计学意义（P0.05），见表2。
3 讨论
肠易激惹综合征是消化内科比较常见的一种疾病，临床表现以腹胀、腹痛、大便性状和排便习惯改变
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