2018细节护理对体检者依从度及护理满意度的影响
摘 要 目的：探讨细节护理对体检者依从度及护理满意度的影响。方法：选取2014年3月2015年3月198名体检者作为研究组，体检过程中接受细节护理，2012年3月2013年3月176名体检者作为对照组，接受常规护理。对比两组体检依从度、体检用时和体检周期、体检知识掌握度以及体检护理满意度。结果：研究组体检依从度良好率为95.96%，显著高于对照组的77.27%（P0.05），体检用时及体检周期均显著低于对照组（P0.05），体检知识掌握度显著高于对照组（P0.05），体检护理满意度96.46%，显著高于对照组的80.11%（P0.05）。结论：细节护理能提高体检者的依从度、体检知识掌握度以及体检护理满意度，缩短体检用时和体检周期，临床应用价值较高。 关键词 细节护理 体检者 依从度 护理满意度 中图分类号：R473.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2016）14-0038-02 Influence of detail nursing on the compliance and nursing service satisfaction of the physical examinees WEN Xiaojuan （Peoples Hospital of Jian City， Jiangxi Province， Jian 343000， China） ABSTRACT Objective： To explore the influence of detail nursing on the compliance and nursing service satisfaction of the physical examinees. Methods： From March 2014 to March 2015， 198 cases of physical examinees were selected as an experiment group and 176 cases as the control group from March 2012 to March 2013. In the process of physical examination， the control group was cared by the routine nursing and the experiment group by detail nursing. The compliance， physical examination time and cycle， mastery degree of physical examination knowledge and medical nursing satisfaction were compared in the two groups. Results： The compliance rate of the experiment group were obviously higher than that of the control group（95.96% vs 77.27%， P0.05）. The physical examination time cycle of the experiment group were lower than those of the control group（P0.05）. The mastery degree of physical examination knowledge of the experiment group were higher than that of the control group（P0.05）， and the medical nursing satisfaction of the experiment group was higher than that of the control group（96.46% vs 80.11%， P0.05）. Conclusion： Detail nursing can increase the compliance rate， mastery degree of physical examination knowledge， medical nursing satisfaction of the physical examinees and shorten the physical examination time and cycle， which has high value of clinical application. KEY WORDS detail nursing； physical examination； compliance； nursing satisfaction 随着居民生活水平的提高，人们对自身的健康问题越来越重视，定期体检已逐渐成为需求度较高的健康行为方式。但由于医院的体检程序和项目繁杂，体检人数庞大，而且多数体检者对医学知识掌握度较低，使护士的接待工作繁重，严重影响了体检中心的服务质量。因此，研究有效的护理服务措施，提高体检中心护理服务质量和工作效率尤为重要。本文报道我院对体检者实施细节护理取得的较为满意的效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年3月2015年3月我院实施细节护理后体检中心接待的198名体检者作为研究组，其中男性118名，女性80名，年龄22～65岁，平均（40.067.58）岁；选取2012年3月2013年3月我院实施细节护理前体检中心接待的176名体检者作为对照组，其中男性105名，女性71名，年龄22～65岁，平均（40.677.61）岁。两组临床资料相比差异无统计学意义（P0.05）。排除有严重重要脏器功能障碍或其他严重躯体疾病者，有神经系统、精神系统疾病或有交流沟通障碍者，以及妊娠期或哺乳期妇女。 1.2 方法 在体检过程中，对照组接受常规护理，包括发放体检表格、解释表格各项内容、告知各项检查项目要求和检查目的、引导体检者排队进行相应项目检查、体检结束后发放体检结果。研究组接受细节护理，包括环境护理、健康教育、心理护理、人性化体检指导以及智能档案管理等。对比两组体检依从度、体检用时、体检周期、体检知识掌握度以及体检护理满意度。 1.3 观察指标 体检依从度评估包括主动接受健康教育、自觉遵守体检秩序、自主不配合体检要求等10项内容，每项10分，总分为100分。评分80分计优，50～80分计良，50分计差；良好率=（优+良）/总人数100%。 体检知识掌握度评价标准：对体检的目的、要求、注意事项、健康参考值水平等均十分明确为掌握；大部分了解为熟悉；有所了解为了解；不清楚为不了解。掌握度=（掌握+熟悉+了解）/总名数100%。 体检护理满意度评价采用我院自制调查问卷，包过体检环境、操作技术、服务态度、健康教育效果、沟通能力等10项内容，满分为100分。90分为十分满意，80～90分为满意，60～79分为一般，60分为不满意。总满意度=（十分满意+满意+一般）/总人数100%。 1.4 统计学分析 2 结果 2.1 两组体检依从度、用时及周期 研究组体检依从度优154名，占77.78%，良36名，占18.18%，差8名，占4.04%，良好率为95.96%。对照组体检依从度优89名，占50.57%，良47名，占 26.70%，差40名，占22.73%，良好率为77.27%。研究组体检依从度良好率显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05）。 研究组体检用时为（1.620.31）h，体检周期为（23.222.08）d；对照组体检用时为（2.910.68）h，体检周期为（48.794.06）d。研究组体检用时和周期均显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05）。 2.2 两组体检健康知识掌握度 研究组体检知识掌握度显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05，表1）。 2.3 两组对体检护理满意度 研究组对体检护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05，表2）。 3 讨论 随着人们健康观念的改变，体检需求越来越高，定期体检的人群基数逐年升高，传统的体检服务已难以满足体检者的需求。因此，研究新型护理模式，提高体检中心护理服务质量和效率已经成为了临床研究的热点。 我院结合国内外先进经验与自身实践经验总结了一套科学可行的细节护理方案：①环境护理。对体检区域进行单独隔离，将体检设备进行集中，合理分配体检布局，方便体检者集中体检和咨询体检相关信息。设置体检通道和休息区，方便对体检秩序进行管理，也为等待体检者提供人性化休息服务。②健康教育。通过发放体检知识手册、电视播放体检知识视频等多种形式向体检者讲解体检流程、目的以及疾病预防知识等，提高体检者对体检知识的掌握度以及对常见疾病的了解程度。③心理护理。建立良好护患关系，与体检者密切沟通，了解体检者的疑惑以及心理状态，疏导其紧张焦虑感。尤其对于妇科检查要尊重其隐私，尽量安排女医生进行操作，消除体检者紧张感。④人性化体检指导。根据不同体检人群的文化程度、年龄、性别等进行有目的的交流沟通，明确体检者体检目的，向体检者推荐合理的体检项目，并指导体检者按照科学的体检流程在短时间内配合完成体检。⑤智能档案管理。为体检者定期建立智能档案，定期跟踪体检者健康状况，为体检者提供疾病知识咨询和健康状况，改善计划指导。 细节护理方案基于体检者立场，对体检过程中的细小问题进行了有效处理，通过实施针对性和人性化护理，对可能存在的医疗纠纷进行控制，有效提高了体检中心护理服务质量。当然，需要注意的是，细节护理对医护人员业务素质要求较高。我院通过定期开展业务知识讲座和培训，提高医护人员的操作技能，培养其护理风险防范意识，再配合严格的护理管理方案，监督细节护理方案的规范化实施，取得了较好的实施效果。本研究结果也显示，研究组体检者体检依从度良好率显著高于对照组，体检用时及体检周期均显著低于对照组，体检知识掌握度显著高于对照组，体检护理满意度显著高于对照组，也证实了这一点。 总之，实施细节护理能够提高体检者的依从度、体检知识掌握度以及体检护理满意度，缩短体检用时和体检周期，临床应用价值较高。 参考文献 梅君. 护理细节服务在体检中心的实施. 中医药管理杂志， 2014， 22（12）： 2090-2091. 张英. 对临床护理体检患者78名临床分析. 吉林医学， 2015， 36（5）： 1026. Nau JY. Breast feeding treated as a statistical and political subject. Rev Med Suisse， 2015， 11（488）： 1820-1821. Miller S， Owens L， Silverman E. Physical examination of the adult patient with chronic respiratory disease. Med Surg Nurs， 2015， 24（3）： 195-198.
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