5370636 发表于 2018-8-18 20:26:42

2018妊娠剧吐患者相关因素分析及护理干预效果评价

  摘要:目的 对引起妊娠剧吐的相关因素进行分析,并对护理干预效果进行评价。方法 选择在我院接受治疗的妊娠剧吐患者116例,随机分为实验组和对照组,每组各58例。对照组患者接受常规护理;实验组分析妊娠剧吐的相关因素,并根据分析结果进行具有针对性的护理干预,评价两组患者的临床护理效果。结果 实验组护理效果明显高于对照组,P0.05。结论 对妊娠剧吐患者采取适当的护理干预,可加快患者康复进程,提高患者生活质量。  关键词:妊娠剧吐;影响因素;护理干预  妊娠剧吐是严重的早孕反应,以频繁的恶心、呕吐、无法进食为主要临床症状。不仅会影响孕妇营养物质的正常摄取,还会导致患者出现脏器功能损伤,甚至迫使患者终止妊娠。现我院以116例妊娠剧吐患者为对象,分析妊娠剧吐的相关因素,并对护理干预在此类患者治疗中的应用价值进行具体评估。  1资料与方法  1.1一般资料 选择2013年9月~2015年6月在我院接受治疗的妊娠剧吐患者116例,随机分为实验组和对照组,每组各58例,两组患者均为初产妇。实验组患者平均年龄为(27.43.6)岁,平均孕周为(8.72.5)w,平均呕吐次数为(11.24.2)次/d。对照组患者平均年龄为(26.93.5)岁,平均孕周为(8.22.7)w,平均呕吐次数为(11.64.9)次/d。两组患者基本资料比较P0.05,组间有可比性。  1.2方法  1.2.1 对照组患者接受常规护理 遵医嘱进行药物治疗,止呕,采用静脉注射的方式进行营养供给,纠正体内的酸碱度及水电解质平衡。  1.2.2实验组对引起每位患者妊娠剧吐的相关因素进行具体分析,并根据分析结果应用具有针对性的护理干预进行联合护理。  心理护理:向患者讲解妊娠剧吐的发生机制,让其对孕期反应具有详细的了解,减轻患者心理负担;将治疗方法及治疗过程告知患者,使其具有康复的信心,增加孕妇的配合意识;护理人员应主动与患者交流,态度亲切、自然,耐心倾听患者的倾诉,对患者的心理状态进行全面的评估,根据每位患者的心理问题进行具有针对性的护理干预。  饮食及营养护理:频繁呕吐或呕吐较为剧烈者暂时禁食,病情缓解后根据患者的饮食偏好给予适当的清淡、易消化食物,不可给予具有刺激性气味的食物,以免再次引发呕吐症状;静脉注射营养剂时可使用静脉留置针,减少反复针刺的痛苦,定期对留置针进行维护;输液时配合适当的微量元素,调整体内酸碱度及水电解质平衡;告知患者营养物质的摄入对其自身及胎儿的重要性,增加其进食欲望。  环境护理:病房及时通风,确保屋内空气清新无异味;污染的衣服、被褥及时更换,避免浸渍皮肤,造成损伤;保持口腔清洁,可应用漱口液清理口腔;室内避免强光刺激,保持安静,可根据患者的喜好播放音乐调整氛围。  1.3效果评价 显著:患者无呕吐症状,恢复正常饮食及生活习惯,心理状态良好;好转:患者偶尔发生呕吐1次/d,正常饮食,心理状态良好;一般:患者每天都有呕吐症状发生,但能够适当进食,情绪相对稳定,自理能力低;无效:患者呕吐症状无缓解甚至加重,情绪低落或暴躁,无法进食,无生活自理能力。护理有效率=显著比例+好转比例  1.4统计处理 文中数据采用spss17.0软件进行处理,计数资料采用%表示,资料采用2检验,P0.05,数据差异具有统计学意义。  2结果  护理效果对比:实验组患者在常规护理的基础上联合护理干预,护理效果显著27例,护理有效率为77.59%;对照组患者仅采用常规护理,护理效果显著13例,护理有效率为58.62%。实验组的护理效果明显好于对照组,P0.05,数据差异具有统计学意义,见表1。  3讨论  妊娠剧吐会受到多种因素的影响,对妊娠剧吐的诱发因素进行分析,可以明确治疗方向。根据分析结果针对相关因素进行护理干预,可以加快患者的治疗进程。通过对患者的全面评估,得知心理压力、营养失衡及外界环境的干扰都会加剧患者呕吐症状。  强烈的心理变化会刺激机体产生应激反应,加剧呕吐症状。妊娠期患者情绪波动较大,且身体的不适、对胎儿健康的担心会进一步加重患者的心理负担,产生暴躁等不良情绪。对患者进行适当的心理护理,利于不良情绪的排解,使其以积极乐观的心态配合治疗。营养失衡也会降低患者自身抵抗力,导致呕吐症状无法得到有效缓解,影响患者进食。频繁、剧烈的呕吐,会使患者体内的营养物质迅速流失。通过静脉注射来补充体内所需的营养物质,能够保证患者具有稳定的能量摄入,维持身体正常的生理机能,增加机体的抵抗能力。  外界环境会影响患者的情绪,舒适的治疗环境更利于患者休息。呕吐物具有刺激性气味,会进一步刺激患者出现呕吐症状,形成恶性循环。环境护理能够为患者提供舒适的治疗环境,减少外界对患者的刺激,缓解患者的不适。  文中结果证明,对相关因素进行分析,采取具有针对性的护理干预,可有效减轻患者的临床症状。对促进患者康复,提高患者的生活质量具有重要意义。  参考文献:  张君娥,闫树叶.优质护理服务对妊娠剧吐患者临床护理结局的影响.护理研究,2014,21:2655-2656.  肖芸珠.护理干预对妊娠剧吐的疗效观察.临床合理用药杂志,2013,33:158-159.  王磊.高龄初产妇妊娠剧吐相关因素分析.咸宁学院学报(医学版),2012,03:239-240.  唐群芬,宋海燕.妊娠剧吐患者相关因素分析与护理对策.广西医学,2004,03:430-431.
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