2018盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果分析
摘要：目的 分析盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的临床效果和安全性。方法 选择我院收治的74例中耳炎患者作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（n=37例）和观察组（n=37例），两组均给予患者常规治疗方案，对照组给予患者氯霉素滴耳液治疗，观察组给予患者盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗，观察两种药品的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组各项指标均优于对照组，P0.05。结论 中耳炎患者采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗具有显著的临床治疗效果，不良反应发生率较低，安全可靠，临床运用价值较高，值得临床进一步推广使用。 关键词：盐酸左氧氟沙星滴耳液；临床疗效；氯霉素滴耳液 中耳炎是耳可常见疾病之一，属于炎症性疾病，临床症状主要表现为耳鸣、耳痛、耳漏及听力下降等，对患者的生活质量造成严重影响，因此临床上给予患者有效的治疗方法，对中耳炎患者改善生活质量具有重要意义。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2014年7月～2016年2月收治的中耳炎患者74例作为研究对象，入选标准：所选患者均符合《耳鼻喉-头颈外科学》中关于中耳炎的临床诊断标准；患者及家属均知情并签署研究同意书。排除标准：有用药禁忌者；伴有心、肝、肾及造血系统等严重原发病者。根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各37例。其中对照组18例男性患者、19例女性患者；年龄21～52岁、平均年龄（28.46.1）岁；病程3～14d、平均病程（5.11.2）d。观察组20例男性患者、17例女性患者；年龄22～51岁、平均年龄（28.95.8）岁；病程3～13d、平均病程（4.91.4）d。两组患者一般资料对比（病程、性别）等，不具有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法 常规治疗：采用过氧化氢溶液（石家庄康力药业有限公司，国药准字H13024156）3%清洗患者外耳道脓液，对耳道感染进行控制，避免患者病情加重。对照组：氯霉素滴耳液（国药集团三益药业（芜湖）有限公司，国药准字H34023575）治疗2～3滴/次，1d/3次，运用药品时需患者耳朝上。观察组：盐酸左氧氟沙星滴耳液（深圳万和制药有限公司，国药准字H20090024）治疗6～10滴/次、2次/d，治疗后耳浴10min，之后根据患者的实际情况，将滴耳次数减少。两组患者均治疗14d。 1.3观察指标 观察两组患者临床疗效和不良反应发生情况。 1.4疗效判断标准 治愈：患者临床症状（耳漏、耳鸣等）完全消失，炎症全部消退，耳道干燥；显效：患者上述临床症状改善明显，部分炎症消退，耳内还存在少许分泌物；有效：患者；临床症状有所改善，炎症状况减轻，耳内分泌物减少；无效：患者临床症状未得到改善甚至病情加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。 1.5统计学方法 详细收集整理两组患者数据，建立数据库，在SPSS18.0统计学软件包对计数资料进行处理、分析，采用（n%）表示，采用2检验计数资料，P0.05时，可以说明差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者临床疗效对比 观察组治疗后临床总有效率显著高于对照组，具有统计学意义（P0.05），见表1。 2.2两组患者不良反应情况对比 观察组采用盐酸左氧氟沙星滴耳液患者出现轻度疼痛1例，占2.70（1/37），耳部瘙痒1例，占2.70（1/37），耳部刺痛1例，占2.70（1/37），总不良反应发生率为8.10%；对照组采用氯霉素滴耳液治疗患者出现轻度疼痛2例，占5.40（2/37），耳部瘙痒2例，占5.40（2/37），耳部刺痛3例，占8.10（3/37），总不良反应发生率为18.90%，组间对比，观察组总不良反应发生率显著低于对照组，具有差异性（2=4.9942，P=0.0254）。 3 讨论 中耳炎是耳科常见炎症性疾病，是由于炎性介质导致患者咽鼓管受到刺激，从而使咽鼓管口出现阻塞、水肿和分泌物增多，最终导致中耳炎。临床主要采用药物对中耳炎患者进行治疗，常见的临床用药时氧氟沙星、氯霉素及盐酸左氧氟沙星，每种药物在临床上的应用效果一直是医学专家们的争议热点，中耳炎疾病会对患者的生活质量造成一定影响，因此临床上给予患者最佳用药具有重要意义。 本次研究中所采用的盐酸左氧氟沙星滴耳液属于一种抗炎抗菌药物，是氧氟沙星的左旋体，抗菌作用十分明显，抗菌活性显著高于氧氟沙星，是氧氟沙星的两倍，此药能够有效抑制细菌DNA螺旋酶的活性，并且清除细菌率非常高，同时具有非常高的安全性。本研究结果与此药的相关叙述一致。氯霉素滴耳液临床上主要用于治疗敏感细菌感染导致的急慢性中耳炎或者外耳炎，具有一定的抗菌作用，但是与盐酸左氧氟沙星滴耳液的杀菌作用对比，杀菌效果更低，同时在对患者治疗的过程中出现耳部刺痛等不良反应率较高，具有一定的临床运用局限性。本次研究中采用氯霉素滴耳液治疗的对照组临床治疗总有效率为86.49%，不良反应发生率为18.90%。 本研究结果见前文详述，说明盐酸左氧氟沙星滴耳液的临床疗效显著，临床运用价值高于氯霉素滴耳液，本次实验研究结果与相关文献报道一致。 中耳炎患者采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗具有显著的临床治疗效果，细菌清除率高，不良反应发生率较低，安全可靠，能够有效帮助患者提高生活质量，值得临床进一步推广使用。 参考文献： 李丹华，王斌，何应妮，等.盐酸左氧氟沙星的临床应用分析.北方药学，2012，09（7）：9-10. 黄江，徐国旭.盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床研究.北方药学，2012，09（2）：62. 代红英.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎38例临床分析.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，36（67）：81-81，187. 宋广斌，庞博，栾毕，等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察.全科口腔医学电子杂志，2015，2（2）：122-123. 蒋学范，浦立，苏立众，等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察.中华医院感染学杂志，2015，12（2）：352-354. 乔冰.探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察.中国实用医药，2014，19（34）：137-138.
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