5491643 发表于 2018-8-18 19:56:23

2018高压氧综合治疗用于脊髓损伤治疗中的临床效果

 脊髓损伤主要指因为各种外部原因造成压迫或导致脊髓断裂,一旦脊髓受到损伤,会致使相应节段的神经失去支配的功能,进而引发一系列的功能障碍,此外还会伴有并发症疾病。本文通过本院2015年2月至2016年2月收治的脊髓损伤患者100例作为研究对象,一组为对照组,一组为实验组。对2组患者采用不同的治疗方法,对其治疗结果进行比较后发现,实验组患者在常规治疗方式的基础上联合高压氧综合治疗的效果较高,详细报告如下所示。  1.资料和方法  1.1 一般资料  选取本院2015年2月至2016年2月收治的脊髓损伤患者100例作为研究对象,利用抽签法将其随机分为两组,即实验组与对照组,每组各50例,对照组患者男36例,女14例;年龄23~70岁,平均(42.25 6.54)岁,其中属于腰骼椎损伤患者、颈椎损伤患者以及胸椎损伤患者分别为12例、26例、12例,本组患者予以常规治疗方式。实验组患者男32例,女18例;年龄25~65岁,平均(38.31 6.22)岁,其中属于腰骼椎损伤患者、颈椎损伤患者以及胸椎损伤患者分别为15例、22例、13例,本组患者在常规治疗方式的基础上联合高压氧综合治疗。将两组患者的性别、年龄等临床资料进行比较,其结果显示差异性不显著,(P0.05),可以进行下一步对比。  1.2 方法  1.2.1 对照组  对照组患者予以常规对症治疗方式。需要使用药物治疗、针灸、生物反馈训练相结合的治疗方法;一些严重患者还使用牵张肛门法、间歇清洁导尿技术进行治疗,以达到稳定病情的目的。  1.2.2 实验组  本组入选患者在常规治疗方式的基础上联合高压氧综合治疗。常规治疗方式与对照组一致,此外联合高压氧治疗。具体如下:(1)采取纯氧加压舱方案进行治疗,进行20min的加压处理,让患者进行面罩吸氧,并保证吸入氧气的体积分数在99.5%左右,吸氧时间为60min,适当提升舱内压力值,以0.2Mpa至0.25Mpa为最佳。(2)治疗30分钟后,再次调整舱内压力值,直至正常压后止。(3)治疗时长为60分钟/次,第一次30min,休息10min后,进行第二次吸氧,时间为30min,吸氧完成后,对舱内进行减压后,再让患者出舱,1次/天,一个疗程共10天,持续治疗2-3个疗程。  1.3 疗效评定  对患者临床疗效进行观察和分析,以下为疗效标准:(1)治疗后,患者临床症状、体征完全消失,脊髓功能恢复效果2级,患者能够正常活动为显效;(2)治疗后,临床症状、体征明显消失,脊髓功能恢复效果等于1级,患者基本能够正常活动,为有效;(3)治疗后,临床症状、体征依然存在、脊髓功能恢复效果不明显,甚至出现加重情况为无效。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)总例数100%。  1.4 统计方法  本研究中的数据采用SPSS18.0统计软件包进行分析处理,用百分数(%)、例数(n)用以表示计数,计数资料采用 检验,采用均数标准差表示计量数据,即( s)表示,组间比较采用t检验。P0.05,表示两组差异显著。  2.结果  治疗后,实验组患者显效30例,比对照组多8例,有效18例,比对照组多3例,无效2例,比对照组11例,通过两组患者的比较,实验组患者的治疗总有效率96%明显高于对照组患者的治疗总有效率74%,组间数据对比差异性显著,P0.05,如表1所示。  3.讨论  患者脊髓损伤后,且伴有水肿、出血、脊髓微血管变化、坏死等症状。研究发现脊髓损伤患者受伤后,会引发并发症。其控制排尿中枢神经会受到一定损伤,后引起的排尿功能障碍,属于神经源性膀胱疾病。神经源性膀胱属于脊髓损伤后常见并发症范畴,导致患者的膀胱功能出现障碍,影响患者的健康。因此对患者进行对症治疗尤为重要。研究表明,高压氧综合治疗方法能有效的降低患者损伤后病情的进展,且有一定的缓解作用。不仅能增加血氧弥散与血氧张力之间的距离,还能有效的增加患者的血氧含量。  本次研究显示,经不同的方法治疗后,二组患者的临床症状均有显著改善,其中实施常规治疗方式联合高压氧综合治疗的实验组患者显效30例,比对照组多8例,有效18例,比对照组多3例,无效2例,比对照组11例,实验组患者的治疗总有效率为96%,对照组患者的治疗总有效率为74%,经对比,实验组的治疗总有效率比对照组高,组间数据对比差异性显著,P0.05。  综上所述,对脊髓损伤患者实施高压氧综合治疗不仅能够有效改善临床症状,还能进一步提高患者的治疗有效率,值得在脊髓损伤治疗中推广应用。  参考文献  党丽娟. 高压氧综合治疗颈脊髓损伤的效果和护理措施. 中国医学创新,2013,21(05):141-142.
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