1577553 发表于 2018-8-18 19:21:50

2018浅谈急诊科护士的压力与措施的创新

 急诊科护士的工作内容繁琐,工作环境多变,工作条件艰巨。每一天的工作都需要非常认真小心的对待,以防止差错事故的发生;每一天面对的是各种各样的病人与不同的病种,基本处在疾病、伤残、死亡和悲伤等的第一现场;患者及家属痛苦、焦虑、气愤等负性情绪都可能直接影响他们对护士的态度,而且经常还要面对患者家属对疾病诊断期望过高的压力;基层急诊护士还要面对院前出诊山路崎岖,道路颠簸的危险,所以,急诊科护士作承受着巨大工作压力和劳动强度,其身体和心理压力都非常大,应该受到社会的关注。
  1 急诊科护士在工作中的压力因素
  1.1 急诊科拥挤的工作环境,急症患者多而且病情复杂多变,患者是否有传染性、各种抢救、各种仪器的的报警声等,长期在这样的环境中都给护士带来不良的心理压力。
  1.2 (1)由于急诊科的患者大多是突发事件,如车祸,自杀自伤,喝药等,患者及家属都对突如其来的事故措手不及,而护士是处在第一线的接触他们最多的,他们最可能把气撒在护士身上,歪曲事实,有时辱骂或殴打护士,护士在进行各种急救处理的同时,还要面对患者及家属的压力,但是要保持冷静、理解的心态,尽自己的能力帮助解决问题,从而压抑了自己的情绪,做出精神妥协。急诊科特殊的工作性质,让一线护士面临极大的挑战;特别是《医疗事故处理条例》的颁布实施,医疗民事诉讼案日益增多,加上各个医院管理更是严格要求,护士在工作时过余担心,害怕投诉事件,唯恐差错事故的发生,各项操作技术、护理记录质量都容不得丝毫马虎,必须按照相关要求,反复检查,以保证正确率,造成了心理高度紧张和身体极度疲惫。(2)由于急诊科是无法预料病人数量的,尤其基层急诊科更是可能一时病人很多一时却很少,护理人员却通常配备不够,既要承担院内急诊急救,还要负责院前接诊,工作量大而人员不足,护理人 本文由WwW. .cOm提供,毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务,欢迎光临.cOm员长期处于精力、体力透支状态(3)三班倒的工作模式也让护士的正常生活规律被打乱,由于急诊科的特殊性,通常是全科人员通讯设备24小时保持通畅,以便应急,这样使得护理人员下班休假时间都处于待命状态,身心得不到放松(4)急诊科承担了医院突发事件的科室,遇到成批伤员的突发事件时,经常是吃不成饭,加班加点都是家常便饭。(5)护士的劳动价值得不到体现,一般患者都相信医生的,看不起护士,加上护士的工资待遇也比较低,让护士没有信心和希望。
  1.3 护士在工作中建立的人际关系错综复杂,如果不能很好的处理就会陷入人际冲突的困境:表现为护士之间、医护之间发生矛盾,不能相互尊重和很好地配合。
  1.4 每个人所承受压力的能力不同,有的人面对压力能迎刃而解,有的人可能就会产生严重的心理压力。这就提示医务人员心理健康受多种因素的影响,与应对方式和神经质密切相关,个性应对方式作为应激反应之间重要的中急诊科护士在日常工作中常受物理、介变量,其功能就是改变对应激事件的认知,调节与事件有关的躯体或情感反应,个性与各种应激因素存在广泛联系,通过与各因素之间相互作用,最终影响心理健康。
  1.5 职业暴露的威胁;急诊护士在抢救的第一现场,尤其在院前抢救中,护士常在患者未明确有无潜在传染病前即投入对患者的抢救和处置,在争分夺秒抢救患者的危急时刻,常忽视自己的防护,很有可能针刺伤、通过黏膜或非完整性皮肤接触引起感染等,在急救患者过程中:如气管插管、气道护理、呼吸机护理、输液、洗胃等也容易传染疾病;这些因素都会加重急诊科护士的心理压力。
  2 措施
  2.1 提供良好的工作环境,合理安排人员,将心理素质好的护士安置在急诊科适当增加科内人员编制,以人为本,才可以提高工作满意度,同时还要合理安排抢救室洗胃室等的布局,完善先进的抢救设备及严格的规章制度是抢救成功的可靠条件,对科室使用的仪器、设备要定期进行检查维修,随时处于应急备用状态。
  2.2 护理管理者应设法消除引起护理工作压力的各种因素,营造宽松人文的工作氛围,加强心理素质和业务技能的培训,提高对应激环境的反应能力,以舒缓心理压力,护士要学会自我放松,自我调节,减轻工作压力,舒缓紧张情绪,以最佳的心态投入在护理工作中;科学排班,对工作强度大的班次应给予当班护士充分的 本文由WwW. .cOm提供,毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务,欢迎光临.cOm倒休,使其身心得到充分的休整,以减轻压力,急诊科工作的繁忙、劳累和压力大是众所周知,提高护士的福利待遇 ,使其辛勤付出能得到相应回报,社会媒体多作公平正面的宣传,树立白衣天使的高尚形象,提高护士的社会地位,增强护士的工作荣誉感和成就感。
  2.3 树立良好的人际关系,当护士在工作中出现失误时,管理者不应忽视正确的心理引导;当护士处于某种困惑时,应能及时发现并尽心尽力给予帮助和支持,协助搞好医护关系,轻松、和谐的人际关系能有效地缓和心理压力。
  2.4 加强职业暴露的防范措施,急诊科工作应做到忙而不乱、有条不紊地进行,护士在工作中一定要按操作规程,应勤戴口罩、手套,一旦被血液、体液污染、及被污染的针头刺伤,应立即进行伤口处理并报告有关部门进行登记、随访。护士长应及时对受伤护士进行心理疏导,做好安抚工作,以减轻心理压力。
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