5481670 发表于 2018-8-18 19:16:21

2018三种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的异同分析

 梅毒是一种慢性性传播病症,由梅毒螺旋体感染引起,并主要通过性交传染。梅毒的临床表现十分复杂,能侵犯到身体各器官,并对多个器官造成损害,加上病程较长,对患者的危害很大。及早发现和治疗是控制病症的关键。目前,对梅毒的诊断主要是进行血清学检测,检测方法也很多,但比较常见的是梅毒酶联免疫吸附法(ELISA)、甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)以及螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)。本研究对这三种检测方法在检测梅毒螺旋体的结果准确率进行比较,报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取2010年9月至2011年9月我院收治的60例梅毒患者作为参照组,并选择60例同期非梅毒的健康人员作为对照组。参照组中,女21例、男39例;年龄20~45岁,平均年龄27.54.1岁;13例早期梅毒、20例I期梅毒、21例II期梅毒、6例III期梅毒。对照组中,女20例、男40例;年龄21~43岁,平均年龄26.85.3岁;两组的性别、年龄无明显差异,P0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  对所有人均采用ELISA、TRUST、TPPA方法进行梅毒检测。叮嘱受检者在抽血检查前一晚11点过后开始禁食,并于次日6点集中抽取血样。抽取3mL肘静脉血作为血样,先使用离心机分离出血清(离心速度为3000rmin-1,离心处理约5min),然后取上层血清进行检测。要求所有的检测试剂处于有效期内,由专业检测人员严格按照规范要求进行各项检测步骤的操作。比较不同方法的检测准确率,包括灵敏度、特异度。
  1.3 统计学处理
  所有数据的统计分析使用SPSS13.0软件,用x2检验计量资料,用P0.05表示差异较大,存在统计学意义。
  2 结果
  如表1所示。
  ELISA、TPPA、TRUST的阳性检出率分别为93.3%、93.3%、75%,可见,ELISA、TPPA的阳性检出率均高于TRUST,且差异较大,具有统计学意义(P0.05)。另外,ELISA、TPPA、TRUST三种检测方法的特异性分别为10%、10%、3.3%,灵敏度分别为93.3%、93.3%、75%,ELISA、TPPA的特异性和敏感性明显高于TRUST。
  3 讨论
  本研究中,也验证了ELISA、TPPA的特异性和灵敏度高于TRUST的论断。但TPPA的试剂盒相对昂贵,因此,在一定程度上限制其临床推广,一般适合用于TRUST和ELISA的标本验证性检测。而ELISA的操作步骤不仅相对简单,而且价格相对低廉,适合大批量梅毒标本的检测,成为梅毒初筛的主要应用手段,得到广泛推广。TRUST一般不作为诊断梅毒的依据,但其操作较为简单,价格也比较低廉,在很多基层医院也被用于梅毒治疗后的疗效评价。总之,可根据诊断和治疗的具体需要,选择适合的梅毒检测方法。[本文由wWw. dYlW.NE t提供,毕业论文 网专业代写各种职称论文和毕业论文,欢迎光临.cOm]
  参考文献
  谢昭宁.多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较.安徽医药,2013,17(05):797-799.
  王明建.梅毒检验3种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较.中国医药指南,2012,10(25):581-583.
  游晓敏,宋红莲.对比分析三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性.中国医学创新,2013,10(18):96-97.
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