2018青春美少年,早防脊柱侧弯
脊柱侧弯(也叫脊柱侧凸)是一类严重影响青少年身心健康的疾病。据流行病学调查显示,脊柱侧弯在我国青少年中的发病率在1%~3%。现在的孩子课业任务重,写作业、复习功课的姿势总是歪七扭八,弯着腰趴在桌子上,还有就是葛优躺般瘫着看书、看电视和玩游戏等,身子骨常常是弯着拧着的,有时连站姿都是驼着背等,时间长了就很容易诱发脊柱侧弯。脊柱侧弯在整个青春发育期快速进展,成年期则缓慢进展,逐渐停止进展。正常的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧基本对称。如果脊柱的某一段持久地偏离身体正常轴线时,弯向两侧,或是向前,后凸出,就要引起家长的重视。
有些家长并不觉得脊柱弯一点会有什么问题。殊不知,脊柱侧弯可带来许多危害:不仅会使孩子脖子扭曲、双肩不等高、体态变形和降低孩子最终的身高等,会因脊柱侧弯自卑而影响人际交往,及引起一系列的心理问题。尤其是青少年正处于发育的高峰期,脊柱侧弯如果得不到及时的纠正,随着生长发育有逐年加重的风险;脊柱侧弯还可能会伴有神经系统、内分泌系统以及营养代谢的异常。严重的脊柱侧弯会压迫神经,造成腿麻、甚至影响大小便功能等;脊柱侧弯同时可能会让胸廓变形,影响心肺等重要脏器的发育。
脊柱侧弯早期临床表现隐匿,如果不细心观察往往不易被家长发现,等发现可能已经是较重的情况了。其实,家长在孩子的发育过程中,可以通过一个简单有效的动作筛查出孩子的脊柱问题。具体做法就是:脱去上衣、露出后背,背对检查者,双腿站直,双臂下垂,做前屈动作,如果有脊柱侧凸,就很容易在身后发现。如果观察到孩子双侧后背不平,或者肩膀一高一低,站立时身体有歪斜,就需要及早带孩子到正规医院检查,避免错过最佳治疗时期。有时候孩子脊柱侧弯可能是其他疾病导致的,这时除了侧弯的矫正治疗,也不要忽略原发病的诊断和治疗。
发现孩子有脊柱侧弯现象不必着急,先请医生看看弯曲角度,拍摄站立位的全脊柱X线片。脊柱侧方弯曲的角度被称作COBB角,如果大于10度,才可诊断为脊柱侧弯。如果能及早发现孩子站不直,测量COBB角小于10度时,那么,通过坐姿、站姿等姿势的调整、矫正,以及有针对性地锻炼,就完全可以复原。
COBB角在10度到25度之间时,可以选择功能性锻炼和姿势矫正;当弯曲角度达到25度到45度之间时,则须运动治疗加上配戴支具治疗;大于45度的时候,就需要考虑手术了。
其实,如果家长能有预防孩子脊柱侧弯的意识,时常注意观察孩子双侧肩膀、腰背轮廓、女孩双侧乳房发育是否对称、站立或坐姿是否喜欢歪向一边等等,一些早期的异常是能被及时发现的。在孩子的骨骼生长过程中,骨垢板没有完全闭合之前,还是有机会进行矫治的,且越早处理预后越好。
因此,早发现、早干预十分重要。对于10岁以下的孩子,有条件的也可每年到正规的医疗机构做一次脊柱侧弯筛查;10岁以上的孩子,尤其是青春期窜个子阶段需每半年检查一次。
平时生活中除了要及时发现孩子的脊柱侧弯,更为关键的是要加强孩子脊柱的预防保健工作,端正孩子不健康的坐姿站姿等,从而避免脊柱的侧弯;学会通过拉伸锻炼等方式让脊柱放松休息,减少脊柱的疲劳和损害;生长发育阶段注重钙、维生素D等营养的补充,促进脊柱健康生长。
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