2449348 发表于 2018-8-18 11:38:14

2018降钙素原联合CRP对感染性休克病情及疗效评估的价值

  [摘要] 目的 探讨降钙素原联合CRP对感染性休克病情严重程度及疗效评估的价值。方法 方便选取从2016年6月―2017年5月入住该院住院治疗的80例存在感染的危重患者,按其是否合并感染性休克,分为对照组(非感染性休克组)与观察组(感染性休克组),40例/组。两组患者在确诊后使用抗生素前均采血1次,在积极的临床干预治疗后,每间隔1 d(即治疗第1、3、5天)空腹采血,对降钙素原、CRP进行测定,对比两组患者上述各项指标水平。结果 比较两组患者治疗期间在相同的各个时间点监测的PCT、CRP,观察组较对照组有显著增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对于因感染性产生休克的重症患者,对降钙素原联合CRP进行评估,可为患者临床诊断及治疗提供可靠的参考依据,也作为治疗方案的可靠指标。
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  [关键词] 降钙素原;CRP;感染性休克;疗效评估
  [中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章?号] 1674-0742(2017)11(c)-0109-03
   Objective This paper tries to investigate the value and its therapeutic effect of procalcitonin combined with CRP in evaluating the severity of infectious shock. Methods 80 cases of critically ill patients with infection from June 2016 to May 2017 were convenient selected and divided into the routine group (non-septic shock) and the observation group (septic shock), 40 cases/group. Two groups of patients in the diagnosis of antibiotics before the use of blood once, after active clinical intervention, every other day(ie. Treatment for the first day, 3 day and the 5 day) fasting blood, the calcitonin, CRP were measured, the above indicators of the level of two groups were compared. Results Compared with the control group, PCT and CRP were monitored at the same time during the treatment of the two groups. The difference was statistically significant (P0.05). Conclusion The evaluation of procalcitonin combined with CRP in critically ill patients with septic shock can provide a reliable reference for clinical diagnosis and a reliable indicator of treatment options.
   Procalcitonin; CRP; Septic shock; Efficacy evaluation
  感染性休克主要是因病菌感染引起的感染性休克,也被称之为脓毒性休克,受微生物及其毒素产物的影响引起脓毒病综合征并产生休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产生等侵入血循环对器官及神经系统,产生重要影响,且病死率较高。临床上针对此疾病会对患者的血清降钙素原或CRP等各项指标进行监测,对其指标采用动态变化监控,然而,单纯的血清降钙素原指标监测,不能为临床上提供可靠的研究依据。该文针对分析降钙素原联合CRP对感染性休克病情严重程度及疗效评估的具体临床价值,方便选取了从2016年6月―2017年5月合并感染的重症患者80例,做出以下分析,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  方便选取该院住院治疗的80例合并感染的危重患者,按其是否存在感染性休克,分为对照组(非感染性休克组)与观察组(感染性休克组),40例/组。对照组患者男性24例,女性16例,年龄均在49~76岁,平均年龄(70.83±5.62)岁;观察组患者男性28例,女性12例,年龄均在48~77岁,平均年龄(70.52±5.72)岁。所有患者均为危重患者,并排除恶性肿瘤、寄生虫病及长期使用激素的患者。两组患者基线资料均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。     1.2 方法
  两组患者经确诊后1 h内,抽取患者静脉血,采用酶联荧光分析技术降钙素原进行定量检测,血清的灵敏度为0.01 ng/mL;采用散射免疫比浊法检测C反应蛋白,血清灵敏度为0.01 mg/L。患者在第1、3天、5天治疗后分别抽取两组患者的静脉血进行检测,并将患者的指标结果变化趋势进行记录。以上患者在检测过程中所采用的仪器和药品均符合国家药品规定,并都在无菌环境下操作。
  1.3 统计方法
  采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P参考文献]
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  (收稿日期:2017-08-22)
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