2018优化急诊护理流程在头外伤患者中的应用效果
[摘要]目的 探讨优化急诊护理流程在头外伤患者中的应用效果。方法 选取2015年2～11月急诊科收治的57例头外伤患者为对照组，对该组实施传统急诊护理流程；随机选择2016年1～11月急诊科收治的57例头外伤患者为干预组，对该组实施优化护理流程干预。评价两组患者接诊、分诊评估、用药、急救用时，评估患者的抢救成功率、护理质量评分。结果 干预组患者接诊、分诊评估、用药、急救过程用时均短于对照组（P http://[关键词]急诊护理；头外伤；抢救；护理质量；分诊
[中图分类号] R651.1+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（c）-0132-03
Objective To explore the application effect of optimizing emergency nursing process in patients with head injury.Methods 57 patients with head injury from February to November 2015 of emergency department were selected as the control group，and given with traditional emergency nursing process，while 57 patients with head injury from January to November 2016 of emergency department were randomly selected as the intervention group，and given with optimizing emergency nursing process.The time of admission，triage and evaluation，medication and first aid，rescue success rate and nursing quality score in the two groups were evaluated.Results The time of admission，triage and evaluation， and first aid in the intervention group were shorter than those in the control group （P统计学意义（P>0.05），具有可比性。同时选择两组患者家属，包括对照组家属57例，年龄为25～70岁，平均（50.2±8.7）岁；选择干预组家属57例，年龄为24～71岁，平均（50.5±8.6）岁。诊断标准：入院后医师查体、根据患者外伤表现确诊。入组标准：患者均意识清醒；本研究已取得医院伦理委员会及相关部门批准。排除标准：昏迷患者，合并其他外伤患者；生命体征微弱患者。 1.2 方法
对照组实施常规急救护理流程，包括接诊护士接到患者后快速进行病情评估、基础检查，向家属了解患者创伤原因，建立病历档案，指导家属完成缴费、确诊后快速遵医嘱用药、做好手术准备，快速完成急救。
干预组实施优化急诊护理流程干预：①完善绿色急救通道设置，定期组织科室人员进行培训，要求所有急诊科医护人员均掌握全科急救知识、专业急救技能，学习黄金抢救时间、急救时效性等，要求每位工作者均树立时间即生命的抢救原则。②头外伤患者入院后，迅速进行相关检查，判断患者创伤严重程度，合理分诊，将基础护理工作与抢救措施同步进行，节省急救用时。如检查时，快速建立病历、记录体征检查结果，了解创伤原因等，同时指导家属办理入院手续、完成缴费工作，在检查期间护士为家属解释创伤基本知识，取得家属理解。③疾病确诊后，快速完成伤口处理，将止血、用药、术前准备等工作同步进行，由1～2名护士共同配合实施操作，护士应根据外伤大小、创口深浅等，根据自身多年临床经验，选择最优处理方式。④急救过程中，护士应严密监测患者生命体征变化，优先处理可能危及患者生命健康的首要因素，包括呼吸、缺氧、昏迷等，实施心电监护，提供心理护理干预，告知相关急救流程，解释治疗进展，安抚家属情绪。
1.3 观察指标
科室自制急诊流程护理质量评分表，表格内指标包括病情评估速度、医护人员抢救配合情况、健康宣教、急诊流程连续性，每项指标满分为100分，90分为质量高。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，以P参考文献]
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