5921358 发表于 2018-8-17 23:58:39

2018“老慢支”能不能治愈

  什么是“老慢支”
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  慢性支气管炎(俗称“老慢支”)是一种慢性气道炎症,主要发生于中老年人群。咳嗽、咳痰为其常见表现,随着疾病进一步发展,可出现气促、呼吸困难等,严重影响患者的生活质量。如果一年中咳嗽3个月以上,并且这种情况持续2年以上,排除心、肺等其他疾病,即可诊断为老慢支。
  许多患者会问医生“它可以治愈吗?”答案是否定的,老慢支不能被治愈。但如果因此就丧失信心、不接受治疗,那大可不必。临床中有许多不能被治愈的疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病虽然无法治愈,但是只要能够在医生的指导下,改善生活方式辅以药物干预,完全能够达到疾病的良好控制。同样老慢支也是如此,只要抱有积极的态度,正确面对疾病,改变生活方式,配合医生治疗,老慢支是完全可以被控制的。
  “老慢支”的生活指南
  那么,在日常生活中,我们应该如何控制老慢支的发生呢?
  乐 观 老慢支是个慢性病,但不是绝症。因此老慢支患者应保持稳定的情绪、乐观的精神,避免负面的不良因素。积极乐观的情绪能够提升机体的免疫功能,促进老慢支的康复。
  戒 烟 改变不良的生活习惯也是控制疾病的重要手段。老慢支患者往往有长期吸烟史,许多研究表明长期的吸烟是老慢支的重要原因之一。芬兰库奥皮奥大学医院呼吸科学者进行了一项研究发现,烟草控制可以使慢性支气管炎的发病率下降,且二手烟暴露也可能在其中发挥了促进的作用。简而言之,原来吸烟的患者要戒烟,不吸烟的患者也要劝解身边的人戒烟。同时,周围的环境对于老慢支患者也影响很大。老慢支患者应该经常关心天气情况,如遇雾霾等空气质量不好的天气应尽量减少室外活动。
  运 动 老慢支患者可以适当参加运动,特别是像太极拳等运动,有助于提高患者的运动耐力,提高生活质量。但是并不适于剧烈运动,这样反而会加重病情。
  对症下药才有效
  一些患者通过生活干预并不能缓解症状,就需要药物干预治疗,有的需要长期用药,这时如何规范合理用药就成了关键。
  1.当急性发作时,患者出现痰量增多、脓性痰,甚至发热,提示急性感染时,需要应用抗菌药物治疗,可选用氟喹诺酮类、大环内酯类、β内酰胺类等口服抗菌药物,病情严重时静脉给药。
  2.如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药物。
  3.咳嗽、咳痰明显时,患者可应用止咳祛痰药,如复方甘草合剂、溴己新、盐酸氨溴索及厄多司坦等,干咳为主者可用右美沙芬等。
  4.如出现气喘时可应用解痉平喘药,如氨茶碱或茶碱控释剂、胆碱能受体拮抗剂或长效β2受体激动剂加糖皮质激素吸入。
  由此可见,老慢支是可以被控制的,老慢支患者同样可以拥有自己美好的春天。
  在临床上,有许多年轻人来门诊就诊,他们常自己认为得了老慢支,其实经过临床全面诊断,最终排除了老慢支。老慢支的?\断是十分严格的,不是所有稍微时间长一点的咳嗽、咳痰都是老慢支,所以首次诊断老慢支最好到呼吸科专科门诊,进行全面的诊断和评估,以防误诊和漏诊。
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