2018边远山区糖尿病健康教育对血糖的影响
[摘要] 目的 探讨贫困边远山区糖尿病患者的健康教育与血糖控制的效果。 方法 针对该院80例老龄，文化程度低，家庭条件差，交通边远的2型糖尿病患者，进行住院期间集中讲解和床旁一对一个体讲解，对患者家属讲解糖尿病知识系统健康教育，通过血糖监测比较教育前后血糖水平控制情况。结果 通过健康教育3个月后，患者对糖尿病的相关知识及血糖的达标有明显促进（P http://[关键词] 糖尿病；健康教育；血糖达标
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0101-02
Effect of Diabetes Health Education on the Blood Glucose in the Remote and Mountain Areas
CHEN Yan
Department of Cardiology， Zhen’an Hospital， Zhen’an， Shan’xi Province， 711500 China
Objective To study the effect of diabetes health education on the blood glucose in the remote and mountain areas. Methods 80 cases of senile type 2 diabetes patients with low educational level and bad family conditions in remote area were provided with intensive explanation and bedside one-to-one explanation during the length of stay， and the diabetes knowledge system health education was conducted for the patients’ family， and the blood glucose level controlling situation before and after education was compared by the monitoring of blood glucose. Results After three months of health education， the mastery of relevant knowledge of diabetes and standards situations of blood glucose obviously increased（P 1.2.4 心理指导 因饮食，用药等因素造成血糖不能达标，或已出现心脑肾并发症，他们失去信心，产生紧张心理。医护人员会及时告知2型糖尿病虽然是终身性疾病，但可防可治，鼓励患者坚持治疗同正常人一样生活，鼓励糖尿病患者相互沟通，帮助患者建立有利治疗和康复的最佳心理状态，使他们积极配合治疗。
1.2.5 饮食指导 饮食治疗是治疗糖尿病的重要组成部分之一，向患者宣教控制饮食的目的、意义，并让他们充分理解，因所有患者理解能力差，我们针对每位患者，根据体重，运动量及该地饮食习惯，制订个体化糖尿病食谱。医护人员严格要求这些戒烟，戒酒，防止低血糖的发生。
1.2.6 运动指导 运动可以控制体重，缓解压力，该组患者居住条件差，这些患者的运动方式主要通过家务劳动和散步来体现。与此同时，医护人员告知患者务必在饭后1 h才能开始运动，并预防跌倒摔伤。
1.2.7 用药指导 针对病程短，无并发症的患者，医护人员指导他们选择口服降糖治疗为主；针对有并发症或口服降糖药物治疗效果不佳的患者，医护人员建议选择胰岛素治疗，并对患者详细讲解药物服用方法，同时告知服药后出现的不良反应。
1.2.8 血糖监测 教会患者或家属监测血糖，无条件者，可请村医监测，作好记录。监测1 d/周，每天监测7次末梢血糖，根据血糖水平来调整患者的药物用量和饮食控制。用事实来提醒患者，使他们自觉接受治疗。每3个月要求患者到医院复查糖化血红蛋白和肝肾功能，如有发现异常，立即收住院。
1.2.9 健康宣教 要?患者及家属按正规治疗方案治疗，切莫相信“广告药物”可治愈，造成不必要的损失。
1.3 评估指标
80例患者接受3个月正规“糖尿病五驾马车”治疗后，进行患者接受健教前后糖尿病知识评估（通过问卷，由医护协助填写），并对空服血糖，餐后2 h血糖，糖化血红蛋白控制效果评估。
1.4 统计方法
采用SPSS 13.0统计学软件对数据分析，计量资料（x±s）行t检验，计数资料行χ2检验，P参考文献]
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（收稿日期：2017-04-30）
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