2018前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素分析
【摘要】 目的 分析前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素。方法 60例前列腺增生症急性尿潴留患者， 均采用西医治疗及护理干预， 观察其效果， 同时分析患者急性尿潴留的影响因素。结果 治疗及护理后， 患者前列腺大小、最大尿流率、前列腺特异性抗原（PSA）、生活质量评分、国际前列腺症状评分（IPSS）均优于治疗前， 差异具有统计学意义（t=3.84、11.93、2.46、10.99、8.15， P http://【关键词】 前列腺增生症；急性尿潴留；临床治疗；护理干预
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.109
前列腺增生症是中老年人常见的疾病， 属于慢性疾病， 最常见的并发症为急性尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石
等。本文通过本院2016年2～12月收治的60例前列腺增生症急性尿潴留患者， 分析前列腺增生症患者急性尿潴留的治疗、护理方法及影响因素。报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2016年2～12月收治的60例前列腺增生症急性尿潴留患者作为研究对象， 年龄41～75岁，
平均年龄（58.0±12.4）岁；病程3～132个月， 平均病程（67.5±
23.6）个月。合并并发症情况：膀胱结石20例， 肾功能损害3例， 上尿路扩张6例。患者尿潴留时间2～9 h， 平均时间（5.5±
1.3）h。
1. 2 方法 对所有患者临床表现、并发症、出现尿潴留诱因进行分析总结， 采用西医进行治疗， 并结合有效的护理干预， 具体如下。
1. 2. 1 治疗方法 患者均采用热敷和按摩的方法促进患者排尿， 如果效果不明显可以进行导尿处理， 先从患者的尿道口位置进行局部麻醉， 预防下尿道出现平滑肌痉挛从而加重对黏膜的损害以及前列腺部位出现损伤。采用5 mg地塞米松配合0.3 g左氧氟沙星进行静脉滴注， 2次/d， 患者水肿减轻后可以采用3 mg地塞米松静脉推注治疗， 1次/d， 在10 d后拔管， 再继续使用左氧氟沙星治疗3 d。患者均采用8万U庆大霉素配合250 ml生理盐水清洗膀胱2次/d， 根据患者血压的指标给予α-受体阻滞剂。
1. 2. 2 护理措施 为患者进行有效的护理， 患者在插入导尿管时应无菌操作， 防止出现感染， 动作要温柔缓慢， 避免对尿道黏膜造成损伤， 导管安装完成后要保证引流通?场３て谂宕鞯寄蚬芑颊撸? 护理人员要督促其多饮水， 从而减少细菌对尿道的侵害。时常为患者更换体位， 防止尿液浑浊、沉淀， 从而避免泌尿系统的感染以及出现结石。由于老年患者免疫力较低， 极容易出现尿道感染， 因此要加强对患者尿道口、会阴的清洗， 用0.5%碘伏进行消毒。为患者安排膀胱肌的训练， 督促患者日间每间隔2 h左右排空1次尿液， 夜间每间隔3 h排空1次尿液。
1. 3 观察指标 观察患者的前列腺大小、最大尿流率、PSA、生活质量评分、IPSS评分， 同时分析患者急性尿潴留的影响因素。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。多因素分析应用Logistic回归分析。P参考文献
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[收稿日期：2017-09-25]
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