2018研究正念对抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的影响
【摘要】 目的 研究正念对抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的影响。方法 68例抑郁症患者， 采用随机数字表法分为对照组和观察组， 各34例。对照组予以常规护理干预， 观察组在对照组基础上予以正念训练干预。比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、健康状况调查量表（SF-36）评分变化。结果 干预前， 两组HAMD、SDS评分比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后， 观察组HAMD、SDS评分分别为（12.23±2.42）、（41.34±4.59）分， 均低于对照组的（18.74±3.84）、（49.57±5.16）分， 差异有统计学意义（P0.05）；干预后， 观察组SF-36各领域评分均高于对照组， 差异有统计学意义（P http://【关键词】 抑郁症；正念；抑郁情绪；生活质量
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.092
Study of the effect of mindfulness on depressed mood and quality of life in patients with depression LIANG Jie， LIU Jing-wen， ZHU Yong-na. Department of Clinical Psychology， Shenzhen Kangning Hospital， Shenzhen 518003， China
【Abstract】 Objective To study the effect of mindfulness on depressed mood and quality of life in patients with depression. Methods A total of 68 patients with depression were divided by random number table method into control group and observation group， with 34 cases in each group. The control group received conventional nursing intervention， and the observation group received mindfulness training intervention on the basis of the control group. Comparison were made on changes of Hamilton depression scale （HAMD）， self-rating depression scale （SDS） 36 item Short Form Health Survey Questionnaire （SF-36） score before and after intervention between the two groups. Results Before intervention， both groups had no statistically significant difference in HAMD and SDS score （P>0.05）. After intervention， the observation group had HAMD and SDS score respectively as （12.23±2.42） and （41.34±4.59） points， which were all lower than （18.74±3.84） and （49.57±5.16） points in the control group， and their difference was statistically significant （P0.05）. After intervention， the observation group had higher SF-36 scores of various fields than the control group， and the difference was statistically significant （P 1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年3月～2016年12月本院收治的68例抑郁症患者， 采用随机数字表法分为观察组和对照组， 各34例。观察组男19例， 女15例；年龄17～53岁， 平均年龄（35.78±10.53）岁；病程1～7年， 平均病程（3.57±2.34）年。
对照组男18例， 女16例；年龄18～54岁， 平均年龄（36.12±
11.02）岁；病程1～6年， 平均病程（3.23±2.12）年。两组患者年龄、病程、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。 纳入标准：均符合《精神病学》中抑郁症诊断标准；且均为原发性抑郁症， 患者有兴趣与愉快感丧失、心境低落、精力不足或疲劳感等典型症状。可伴有集中注意力下降；自我评价下降；存在自罪观念、无价值感；认为前途暗淡悲观；食欲下降；有自伤或自杀观念或行为；睡眠障碍；病程持续≥2周。本研究经患者同意， 且签署知情同意书， 并通过本院伦理委员会审批；有基本交流沟通能力；以往未接受过系统性治疗。排除标准：①精神病家族史者；②合并有脑部肿瘤疾病者；③心、肝、肾功能严重异常者；④妊娠或哺乳期患者。
1. 2 护理方法
1. 2. 1 对照组予以常规护理干预， 遵医嘱用药， 常规观察患者心理情绪变化并记录在案， 定期实施心理疏导。
1. 2. 2 观察组在对照组基础上实施为期8周的正念训练， 具体内容如下。①全身扫描：让患者闭上眼睛， 实施从头到脚或从脚到头的固定顺序扫描， 并让其认真感知身体每个部位变化， 指导患者将注意力集中于身体上， 并慢慢缓解紧张、焦虑等情绪。②静坐冥想：当患者注意力高度集中时， 让其有意识的、不夹杂任何主观评判感知身体随呼吸起伏变化， 重点关注躯体各种感受及周围氛围、环境变化， 体验当时知觉变化。③行走冥想：让患者起身行走， 引导其将注意力集中于脚部和地面接触时的感觉， 强调运动过程中的患者身体觉知。④3 min呼吸训练：让患者静坐闭上双眼， 将注意力集中在呼吸上， 伴随着呼吸迅速扫描全身， 仔细感知腹部、心肺等部位变化， 最后将注意力集中在身体异常感觉上。训练持续2 h/次， 1次/周。
1. 3 观察指标及评定标准 ①干预前后采用HAMD、SDS评
估两组患者抑郁情绪， 其中HAMD评分≥24分为严重抑郁；评分7～23分为轻度或中度抑郁；评分0.05）；干预后， 观察组HAMD、SDS评分分别为（12.23±2.42）、（41.34±4.59）分， 均低于对照组的（18.74±3.84）、（49.57±5.16）分， 差异有统计学意义（P0.05）；干预后， 观察组SF-36各领域评分均高于对照组， 差异有统计学意义（P理学获得了大量科学实证支持， 相关研究获得了美国国立卫生研究院（NIH）大力支持。不仅如此， 相关医学研究还指出， 坚持正念练习在改善心血管系统疾病、缓解疼痛、提升免疫力等方面也有助益。本研究结果显示， 干预前， 两组HAMD、SDS评分比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后， 观察组HAMD、SDS评分分别为（12.23±2.42）、（41.34±4.59）分， 均低于对照组的（18.74±3.84）、（49.57±5.16）分， 差异有统计学意义（P0.05）；干预后， 观察组SF-36各领域评分均高于对照组， 差异有统计学意义（P参考文献
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[收稿日期：2017-08-16]
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