2018不同影像学方法在诊断腰椎间盘病变中的临床价值
[摘要] 目的 评价多层CT检查在腰椎间盘疾病诊断中的价值。 方法 回顾性分析2014年12月～ 2017年2月在我院行腰椎间盘DR和CT检查的220例患者资料。将采用DR（数字化医用X线摄影系统）检查的作为对照组，采用16层CT检查的作为观察组，每组各110例。比较两组患者椎间盘病变的阳性检出率。结果 对照组中椎间盘病变膨出25例，骨质增生37例，椎间盘变性21例，椎间盘椎间隙狭窄3例，椎间盘积气2例，信号偏低或无变化22例，阳性检测率为88.00%。观察组中椎间盘病变膨出28例，骨质增生42例，椎间盘变性23例，椎间盘椎间隙狭窄7例，椎间盘积气4例，信?偏低或无变化6例，阳性检测率为94.55%。两组比较差异有统计学意义（P http://[关键词] 16层CT 检查 ；诊断 ；腰椎间盘病变；临床价值
[中图分类号] R445.2；R681.53 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）33-0109-03
Objective To evaluate the value of multi - slice CT in the diagnosis of lumbar intervertebral disc disease. Methods The data of 220 patients who underwent DR and CT examination from December 2014 to February 2017 in our hospital were retrospectively analyzed. The patients who underwent DR（digital medical X-ray system） were enrolled in the control group， and the patients who were treated with 16-slice CT were enrolled in the observation group， with 110 cases in each group. The positive rate of intervertebral disc lesion was compared between the two groups. Results There were 25 cases of disc degeneration bulging， 37 cases of bone hyperplasia， 21 cases of intervertebral disc degeneration， 3 cases of intervertebral disc space stenosis， 2 cases of intervertebral disc pneumoconiosis， 22 cases of low signal or no change in the control group， with positive detection rate of 88.00%. In the observation group， there were 28 cases of disc degeneration bulging， 42 cases of bone hyperplasia， 23 cases of intervertebral disc degeneration， 7 cases of intervertebral disc space stenosis， 4 cases of intervertebral disc pneumoconiosis and 6 cases of low signal or no change， with the positive rate of 94.55%. There was significant difference between the two groups（P医学影像学技术。为探讨 X 线和16层CT 扫描在诊断腰椎间盘病变的临床价值 ，提高腰椎间盘突出症的诊断准确率，我院对2014年12月～2017年2月在我院行例腰椎间盘DR和CT检查资料共220例进行了回顾性分析，旨在研究两种不同影像学方法在腰椎间盘疾病中的诊断价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析我院2014年12月～2017年2月在我院行例腰椎间盘DR和CT检查资料共220例。将采用DR检查的为对照组，采用16层CT检查的为观察组，每组各110例。其中男128例，女 92例。年龄35～78岁，平均（53.8±4.8） 岁。病程 15 d～11年，平均（5.6±1.9）年。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。两组患者均以腰腿疼痛为主诉，均存在不同程度的坐骨神经痛、腰痛、一侧下肢放射痛，活动时疼痛加剧或下肢麻木感的患者或间歇性跛行症状。两组患者均自愿签署知情同意说明书。
1.2方法
1.2.1对照组 采用DR-F（数字化医用X线摄影系统，北京通用电气华伦医疗设备有限公司生产）进行椎间盘和周围椎体的正、侧位片检查。
1.2.2观察组 取仰卧位 ，双腿微屈 、臀部?|高。采用日立16层ECLOSCT 扫描仪。扫描参数：FOV：250 mm，矩阵512×512，层厚10 mm ，间隔10 mm ，螺距2.0；扫描平面尽量与椎间隙走行平行，扫描从L3椎体椎弓下缘至S1椎体椎弓上缘连续扫描， 逐个排查L3/4、L4/5、L5/S1 椎间隙。两组具体操作均由专业医生进行操作。
1.3评价方法
对两种不同方法的检查结果的临床资料和影像学图片进行分析，分析内容包括椎体是否移位并突入椎管、椎管狭窄、脊椎曲度变化和移位等暴露情况，分析和对比不同检查方法对椎间盘病变的确诊率。
1.4 统计学方法
使用 SPSS13.0 统计学软件包进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P参考文献]
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（收稿日期：2017-09-06）
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