2018安普贴用于压疮预防的价值评析与临床护理研究
【摘要】 目的 研讨安普贴在压疮预防中的应用价值及护理效果。方法 100例压疮高危患者, 按照随机数表法分为Ⅰ组和Ⅱ组, 每组50例。两组均接受常规压疮护理, 在此基础上, Ⅰ组给予皮维碘软膏敷用, Ⅱ组使用安普贴薄膜贴敷, 对比评估两组的压疮发生情况。结果 经精心治疗及护理后, Ⅱ组发生压疮2例, 包括Ⅰ期1例, Ⅱ期1例, 无Ⅲ、Ⅳ期压疮患者, 压疮总发生率为4.0%(2/50);Ⅰ组发生压疮9例, 其中Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期分别有5例、3例和1例, 无Ⅳ期压疮, 压疮总发生率为18.0%(9/50)。Ⅱ组患者的压疮总发生率明显低于Ⅰ组, 差异具有统计学意义(P http://【关键词】 安普贴;压疮;应用价值;临床护理
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.072
压疮(pressureulcers)是由于长时间的组织压迫下, 机体局部血液循环受阻, 组织持续性缺血、缺氧及营养不足引起。压疮在临床上属于较常见的一类并发症, 尤其多见于长时间卧床制动的患者, 久治不愈, 不仅会增加患者痛苦, 甚至可继发感染, 给患者带来死亡风险。因此, 如何加强对压疮的临床预防及治疗, 引起了现代医疗护理研究工作的广泛关注和热议。安普贴是根据局部浅表性创口设计的一种薄膜, 对预防压疮的发生有明显效果。2016年1月~2017年4月本院在常?压疮护理干预下, 对部分压疮高危患者提供安普贴薄膜治疗, 试验效果较满意。现做出如下阐述。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取的100例压疮高危患者均为本院
2016年1月~2017年4月收治, BardenScale压疮评测结果>12分。按照随机数表法将患者分为Ⅰ组和Ⅱ组, 每组50例。Ⅰ组中男28例, 女22例, 年龄43~78岁, 平均年龄(62.2±6.4)岁;包括晚期肿瘤19例, 糖尿病(DM)坏疽13例, 骨折13例, 其他5例。Ⅱ组中男26例, 女24例, 年龄45~80岁, 平均年龄(62.8±6.2)岁;包括晚期肿瘤20例, DM坏疽14例, 骨折12例, 其他4例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 适合研究试验。两组患者对本研究均知情同意, 无严重意识障碍或精神层面疾病。
1. 2 方法
1. 2. 1 护理方法 两组均接受常规压疮护理, 具体包括:①完善压疮发生风险及程度的评估, 对患者皮肤受压部位及压疮高发部位进行严密观察, 为患者建立压疮防治专用档案。②定期整理床单及被褥, 对大小便失禁者, 需及时协助其更换衣物, 并指导其清洁皮肤;若床单污染, 还需及时更换床单。③定期协助患者翻身、叩背, 有条件者可给予翻身垫使用, 使用气垫床;④指导患者合理饮食, 多食用高维生素、高热量及高蛋白类食物, 饮食尽量清淡、易消化, 少食多餐, 严禁食用浓茶、咖啡及辛辣生冷类食物, 多饮水, 以减少便秘的发生等。
1. 2. 2 治疗方法 在常规护理的基础上, Ⅰ组给予皮维碘软膏敷用, 创口经碘伏原液消毒、清洁后, 取本品外敷, 每2~3天换药1次, 若敷料受污染或出现较多的渗液, 则需及时更换。Ⅱ组使用安普贴薄膜贴敷, 采取0.5%碘伏、无菌
氯化钠溶液对局部皮肤进行消毒及清洗, 干燥后给予安普贴薄膜贴敷, 敷料面积应≥创面2 cm, 根据渗出液的量, 每3~7天
更换1次。
1. 3 观察指标及评定标准 观察两组的压疮发生情况, 同时以美国压疮协会通过的压疮分类标准为参照, 对压疮进行分类。①Ⅰ期:局部皮肤受压后30 min内, 红斑持续存在, 但不影响皮肤的完整性;②Ⅱ期:皮肤轻度受损, 累及表皮、真皮, 观察可见表浅溃疡, 且有水泡、浅灿口状病变;③Ⅲ期:
皮肤受损导致表皮全层受累, 甚至累及皮下脂肪组织;
④Ⅳ期:皮肤受损累及皮下组织骨骼或筋膜等部位。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P参考文献
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[收稿日期:2017-07-31]
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