2018针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的影响研究
DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.153http://
[摘要] 目的 探析甲状腺功能亢进（甲亢）合并糖尿病患者应用针对性护理的临床效果。方法 对该院2015年10月―2017年2月期间收治的102例甲亢合并糖尿病患者进行分组研究，按照随机原则分为两组，即参照组与干预组，各51例。参照组患者应用常规护理，干预组患者应用针对性护理，对两组患者的空腹血糖水平、生存质量、并发症发生率及护理满意度进行统计比较。结果 干预组患者护理后空腹血糖水平明显低于参照组患者，两组对比差异有统计学意义（P0.05），可进行对比。
1.2 方法
参照组患者应用常规护理，即严格按照医嘱给予药物、饮食指导，并对患者病情变化予以密切监测。
干预组患者应用针对性护理，即①基础护理：为患者营造良好的病房环境，保持病房清洁、卫生，定时通风、消毒，并适当调节病房温度、湿度，根据患者的兴趣爱好布置病房，保证病房环境温馨，以此调节患者情绪。②病情观察：护理人员应对患者病情变化予以密切观察，及时测量患者甲状腺激素、血糖水平，严格按照医嘱指导患者用药，确保用药合理、安全，并密切观察患者用药反应情况，一旦出现异常情况，马上通知医生，给予及时、恰当的处理。③心理护理：护理人员需向患者及其家属介绍甲亢合并糖尿病的相关知识，如发病机制、影响因素、治疗方法、常见并发症及注意事项等，以此增加患者对疾病的了解，以免患者因认知错误而产生恐慌、焦虑等负性情绪。主动和患者交流，评估患者心理状态，给予针对性疏导，缓解患者负性情绪，使其乐观、积极的面对治疗。同时，向患者讲述成功病例，增强患者治疗信心，从而积极配合。此外，为患者提供社会支持，鼓励患者家属多关心患者，以此全面改善患者情绪，实现预期治疗目标。④营养护理：护理人员应根据患者的具体情况，制定具有针对性的营养方案，指导患者及时补充矿物质、维生素，多吃新鲜的瓜果蔬菜，同时补充富含蛋白、纤维的食物，减少糖分、脂肪的摄入，坚持少食多餐的原则，不可暴饮暴食，禁烟禁酒，禁食辛辣等刺激性食物。⑤睡眠护理：为患者营造良好的睡眠环境，保证患者睡眠充足，且睡前禁食禁饮，排空膀胱。如果患者睡眠情况未改善，应遵照医嘱服用助眠药物。⑥出院指导：出院前，护理人员根据患者的具体情况予以健康宣教，嘱咐患者出院后养成良好的生活习惯，注意日常饮食，进行适量运动，并遵照医嘱用药；同时，叮嘱患者定期到院复查。
1.3 观察指标
对两组患者的空腹血糖水平、生存质量、并发症发生率及护理满意度进行统计比较。①采用WHO生存质量测定表评估患者生存质量，主要包括生理、心理、社会、环境4个维度，得分越高，生存质量越好。②并发症主要有低血糖、甲亢危象、高渗性昏迷。③采用自拟问卷调查患者护理满意度，总分为100分，分为3个等级：十分满意、一般满意、不满意，十分满意率+一般满意率=护理满意度。
1.4 统计方法
将两组患者空腹血糖水平、生存质量评分、并发症发生率及护理满意度的观察数据输入SPSS 20.0统计学软件中予以处理，用（x±s）形式表示计量资料，并进行t检验，用形式表示计数资料，进行χ2检验，P 干预组患者并发症发生率为9.8%，明显低于参照组患者的27.5%，两组比较差异有统计学意义（P参考文献]
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（收稿日期：2017-03-27）
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