8644002 发表于 2018-8-17 14:11:39

20182型糖尿病护理中临床护理路径的应用

  DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.091
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  [摘要] 目的 探究临床护理路径在2型糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法 选择该院2015年1月―2017年3月收治的188例2型糖尿病患者,根据护理方式不同?M行分组,比较两组患者的护理效果及依从性。结果 观察组患者护理后空腹血糖(6.03±1.47)mmol/L,餐后2 h血糖(7.25±1.08)mmol/L,血糖控制情况显著优于对照组患者(P统计学意义。     1.2 方法
  对照组患者采用常规护理,定期检测患者的血糖水平,指导患者合理用药及科学饮食,向患者简单告知糖尿病饮食注意事项,向患者罗列举例常见的糖尿病患者不适宜食用和禁止食用的食物,开展并发症预防?o理工作。观察组患者采用临床护理路径,根据临床护理路径干预的实施要求,科室由丰富临床经验的护理人员组成护理路径小组,根据2型糖尿病的治疗护理指南,护理路径小组制定路径表,在常规护理的基础上增加了用药情况、宣传教育及心理干预、饮食护理、出院计划等护理内容,严格遵循路径表中要求严格执行。①用药情况指导,护理人员要向患者详细说明服药的时间、方法和用药剂量,并告知患者糖尿病药物的副作用和不良反应的表现,使患者遵医嘱用药。并对患者进行胰岛素注射进行合理培训,使患者规范注射胰岛素。②宣传教育和心理干预,在患者入院时即开展健康指导,详细告知患者院内的各项注意事项,向患者解读2型糖尿病的病因、病理机制及临床表现,提高患者对疾病的认知程度,早发现,早治疗,避免耽误治疗的最佳时间,导致糖尿病病情恶化,导致体内肾脏、肝脏、血管等多个器官发生病变恶化以及免疫力下降。同时,由于生理的病痛和心理压力,糖尿病患者的情绪起伏波动较大,容易产生紧张、焦虑的情绪,对患者及其家属进行心理教育,对患者耐心解释,及时安抚患者情绪,使患者及其家属积极配合做好的自我护理工作。③饮食护理,根据患者的身高、体重和生理情况,制定一套每日摄取蛋白质量、热量、卡路里的个性化食谱,患者根据食谱合理饮食,多摄取高维生素、高蛋白质的食物,减少高热量、含糖类的食物,养成良好的饮食习惯。④出院计划,详细记录患者每日的血糖水平恢复情况,安排患者的出院时间,患者出院时由护理路径小组出具出院指导意见,详细包括患者院外护理的各项要点,合理开展运动锻炼,可进行散步、慢跑、跳舞、太极拳等,使患者合理展开运动,促进血液循环、肌肉代谢和循环代谢调节,院外每月与患者保持电话随访,了解患者的康复情况。
  1.3 统计方法
  采集188例患者血糖控制情况及依从性等相关指标,采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,行t检验,计数资料用表示,各组间差异χ2比较,检验水准取α=0.05,P参考文献]
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  (收稿日期:2017-04-21)
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