2018血清同型半胱氨酸在高血压患者病情程度及诊断中的作用
[摘要]目的 研究血清同型半胱氨酸（Hcy）在高血压患者病情程度和诊断中的作用。方法 选择2016年1月～2017年8月我院收治的80例高血压患者作为实验组，其中Ⅰ级高血压患者23例，Ⅱ级高血压患者40例，Ⅲ级高血压患者17例，同时选择同期的80例健康人士作为对照组。观察比较两组研究对象的血清Hcy水平。结果 实验组患者血清中的Hcy水平明显高于对照组，且实验组中Ⅰ级高血压患者的血清Hcy水平低于Ⅱ级高血压患者，Ⅱ级高血压患者的血清Hcy水平低于Ⅲ级高血压患者，差异均有统计学意义（P http://[关键词]同型半胱氨酸；高血压；病情程度；诊断
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（c）-0120-03
Effect of serum homocysteine in the severity and diagnosis of patients with hypertension
CHEN Shu-hua
Department of Laboratory，People′s Hospital of Yunfu City in Guangdong Province，Yunfu 527300，China
Objective To study the effect of serum homocysteine （Hcy） in the severity and diagnosis of hypertensive patients.Methods A total of 80 hypertensive patients in our hospital from January 2016 to August 2017 were selected as the experimental group，including 23 patients with grade Ⅰ hypertension，40 patients with grade Ⅱ hypertension and 17 patients with grade Ⅲ hypertension.80 healthy volunteers in the same period were selected as the control group.The levels of serum Hcy of each group were observed and compared.Results The level of serum Hcy in the experimental group was significantly higher than that in the control group，the level of serum Hcy in patients with grade Ⅰ hypertension in the experimental group was lower than that in grade Ⅱ hypertensive patients which was lower than that in grade Ⅲ hypertensive patients，the difference was statistically significant （P 1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月～2017年8月收治的80例高血压患者作为实验组，患者均符合2013年中国高血压防治指南高血压诊断的标准，选择同期的80例健康志愿者作为对照组。对患者在没有服用任何降压药物的情况下进行血压测量，然后根据血压测量结果对患者进行分级，其中Ⅰ级高血压患者23例，Ⅱ级高血压患者40例，Ⅲ级高血压患者17例。实验组中，男43例，女37例；年龄（52.12±6.13）岁。对照组中，男46例，女34例；年龄（51.78±4.75）岁。两组的年龄、性别和病程等一般资料比较，差 异无统 计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者与家属均已签署知情同意书，且研究已通过医院医学伦理委员会许可。
1.2纳入及排除标准
根据患者的病史、体格检查以及实验室检查内容制订实验组纳入标准：①符合中国高血压防治指南高血压诊断标准的患者；②近段时间未服用过对血清Hcy水平有影响的药物的患者；③临床资料完整的患者。排除标准：患有肾、肝和血液等严重疾病与感染的患者。
1.3方法
所有研究者在入院后都要进行常规检查，确保实验组都为高血压患者，对照组各项检查水平均正常，然后到清晨空腹时，对两组研究者进行静脉采血，即在肘静脉上抽取2～3 ml静脉血于试管里，待凝固后拿到离心机上进行10 min的离心操作，分离出血清后，利用循环酶法对研究者血清中的Hcy水平进行测定，试剂为深圳奥萨制药有限公司同型半胱氨酸试剂盒，测试仪器为日立7600全自动生化仪。所有操作步骤都严格遵照试剂盒和测试仪器的操作说明进行。
1.4评价指标
根据血压测量结果将实验组患者分为3级，其中Ⅰ级高血压患者收缩压140～159 mmHg或舒张压90～99 mmHg；Ⅱ级高血压患者收缩压160～179 mmHg或舒张压100～109 mmHg；Ⅲ级高血压患者收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg。健康人空腹情况下其血清Hcy水平15 μmol/L。观察比较两组受检者的血清Hcy水平、不同分级高血压患者的血清Hcy水平以及各组高Hcy血症患者所占比例。
1.5统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P参考文献]
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（收稿日期：2017-09-29 本文编辑：祁海文）
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