2018腹泻用药看证型
腹泻是日常生活中常见的不适。喝冷饮、饮食不洁、肚子受凉、精神紧张都会引起腹泻。大部分人出现腹泻随便买点止泻药就吃,其实治疗腹泻的药物很有讲究。http://
首先需要明确,这里所说的药,并不是止泻药这么简单。就像发烧,吃退烧药的前提是,你已经知道了发烧的原因,并且这么烧下去弊大于利。否则,一味退烧,不仅打乱了机体正常的应激反应,还容易掩盖真实病因,延误病情。腹泻治疗也一样,?е赂剐旱脑?因有很多,需要找到最根本的病因。腹泻本身也是一种排出毒素的过程,一味止泻,反而可能会加重病情。因此中医强调,应依据腹泻不同的证型,合理用药。
1.是否有肛门灼热、里急后重的症状,并且大便臭秽,舌红苔黄?如果腹泻表现为肛门灼热、里急后重(排便不爽,肛门有重坠感)。同时大便比较臭,患者还有舌红舌苔黄的表现,很可能是湿热型腹泻。一般在热天饮食不洁或吃太多辛辣食物后容易发生这样的腹泻。这种类型应选用清热利湿的中成药治疗,例如枫蓼肠胃康胶囊、葛根芩连丸、复方黄连素片等。
2.是否暴饮暴食,有明显的腹胀、腹痛,并且大便中有明显的食物残渣?如果患者在暴饮暴食后出现腹泻,同时伴有明显的腹胀腹痛、腹泻后减轻,并且大便中混有不消化之物,则提示很可能是食积泄泻。这种类型应选用消食导滞类中成药,例如保和丸、消食颗粒、四磨汤等。这种腹泻的患者一般脾胃功能欠佳。
3.是否为经常性腹泻。凉食、凉风甚至精神紧张都会引起腹泻,泻意明显必须马上解决?如果经常腹泻,饮食稍有不慎、生活起居稍有不适,哪怕在地铁里吹个空调、要考试了精神紧张一下都会腹泻。而且泻意明显不能忍,必须马上如厕,这种腹泻很可能是脾胃虚弱型腹泻,即西医诊断的肠易激综合征。对于这种患者,应该选用健脾益气的中成药,例如参苓白术颗粒、人参健脾丸、附子理中丸等。这种类型的老年患者,可能还伴有明显的怕冷、腰膝酸软等症状,可能同时合并肾阳虚,建议选用四神丸、金匮肾气丸治疗。
4.是否在腹泻同时伴有明显的流鼻涕、怕冷、发烧、头痛等感冒症状,或有明确的受凉史?如果患者在腹泻的同时伴有流鼻涕、打喷嚏、怕冷、头痛、发烧、四肢痛等明显的感冒症状。或者在腹泻之前有明确的感冒受凉史,则提示很可能属于外感伴有腹泻。这种患者选用藿香正气水最为适合。
以上就是4种最常见的腹泻类型,以及相应的中成药治疗。需要注意的是。发生严重腹泻最好还是去医院进行便常规等检查,排除急性细菌性痢疾、霍乱等疾病。同时.腹泻易造成机体脱水、电解质紊乱,患者应及时补水和补充盐分。
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