2018和肽素检测在心肾综合征大鼠模型中的诊断价值
[摘要] 目的 研究和肽素（copeptin，CPP）水平对大鼠心肾综合征（cardiorenal syndrome，CRS）的诊断价值。 方法45只雄性SD大鼠采用部分肾切除术合并心肌梗死术建立CRS模型，随机分成CK组（空白对照组）、MI组（心肌梗死组）、CRS组（心肾综合征组），造模后1～5周检测血清中CPP浓度的变化及血液动力学、肾功能的水平。结果 与CK组比，造模后MI组和CRS组血肌酐（SCr）、尿肌酐（UCr）、尿素氮（BUN）均显著升高（P http://[关键词] 和肽素；心肾综合征；心肾功能；大鼠
[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2017）34-0024-04
The diagnostic value of copeptin detection in rat models of cardiorenal syndrome
SHENG Xiaosheng1 LIN Li2 YU Zhangping1 JIANG Lizhen1 DING Mingxing3 GUO Fangming3
1.Department of Cardiology， Jinhua People's Hospital in Zhejiang Province， Jinhua 321000， China； 2.Department of Anesthesiology， Jinhua People's Hospital in Zhejiang Province， Jinhua 321000， China； 3.Department of Medical Sci7ence， Jinhua Polytechnic， Jinhua 321007， China
Objective To study the value of copeptin（CPP） in the diagnosis of cardiorenal syndrome（CRS） in rats. Methods 45 male Sprague-Dawley rats were treated with partial nephrectomy combined with myocardial infarction to establish CRS model and randomly divided into CK group （blank control group）， MI group （myocardial infarction group） and CRS group （cardiorenal syndrome group）. The changes of serum CPP concentration and hemodynamics， and the level of renal function were measured in the next 1-5 weeks after modeling. Results Compared with those in CK group， the serum creatinine （SCr）， urinary creatinine （UCr） and blood urea nitrogen （BUN） in MI group and CRS group after modeling were significantly higher （P 1 材料与方法
1.1 动物造模
45只雄性SD大鼠，体重250～280 g，SPF级，购自上海斯莱克实验动物有限责任公司，许可证号：SCXK（沪）2012-0002，合格证号：0278317。实验大鼠在动物房环境中适应6 d后，采用随机抓取方法分为3组（每组15只），包括CK组（空白对照组）、MI组（心肌梗死组）和CRS组（心肾综合征组），按照文献报道的方法采用复合术式建模。
空白对照（CK）组：进行常规喂养，不做任何其余处理。心肌梗死（MI）组：10%水合氯醛3 mL/kg腹腔麻醉，胸部皮肤去毛，碘伏消毒，左侧胸部剪开皮肤，钝性分离肌肉，3、4肋间开胸器撑开肋骨，撕开心包膜暴露心脏，结扎左冠状动脉主干。肉眼观察左心室壁变白，ECG QRS波形变高变宽，S波与T波交点（J点）明显抬高，或者出现R波消失，呈典型QS波形时，提示结扎成功。关胸，逐层缝合肌肉与皮肤。待动物苏醒后放回笼中饲养。术后3 d肌注10万单位青霉素钠抗感染。心肾综合征（CRS）组：切除左侧肾脏并结扎冠状动脉建模。10%水合氯醛3 mL/kg腹腔麻醉，腹部皮肤去毛，碘伏消毒。打开腹腔，结扎左侧肾脏肾动脉、肾静脉和输尿管后，切除左侧肾脏，关闭腹腔，逐层缝合。余下步骤与MI组相同。所有的实验程序按照实验动物批准协议进行。
1.2 心功能评估
3组大鼠分别于第9天、第5周时间，10%水合氯醛3 mL/kg腹腔麻醉后，颈部正中纵行切开2 cm切口，暴露右颈总动脉，PE50导管插管至左心室，采用生物信号处理系统分析心功能参数，包括心率（HR）、左室收缩压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室内压变化速率（±dp/dtmax）等的变化。
1.3 肾功能评价
建模成功后，眼眶取血及尿液收集，每周1次，共5次，进行肾功能检测。应用BUN测试盒（南京建成生物工程研究所有限公司，货号：C013-2，批号：20161228）以生化法检测血清中各组BUN的水平；应用肌酐（Cr）测定试剂盒（宁波瑞源生物科技有限公司，货号：2400746，批号：2017020802）以肌氨酸氧化酶法检测各组大鼠血清及尿液中的Cr水平（SCr、UCr）。
1.4 ELISA检测CPP水平
建模成功后，每周一次行眼眶取血，采用CPP的ELISA?剂盒检测各组大鼠血清CPP水平。
1.5统计学分析
所有数据统计使用SPSS22.0统计学软件包进行分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，多组间比较采用单因素方差分析，进一步两两比较选用LSD-t检验，P
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