2018该院5年来铜绿假单胞菌耐药率变迁分析
[摘要] 目的 分析该院近5年铜绿假单胞菌的耐药变迁，为抗菌药物的合理使用提供参考。方法 以2012年1月―2016年12月该院细菌室分离出的1 228株铜绿假单胞菌为例，统计菌株耐药率并观察变化趋势。依据对亚胺培南（IPM）的敏感度将菌株分为IPM-S组（敏感，977株）和IPM-R组（耐药，251株），观察两组菌株的耐药率。结果 2016年哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素耐药率分别为9.9%、27.7%、7.1%、13.0%，5年内耐药率比较差异有统计学意义（P http://[关键词] 铜绿假单胞菌；抗菌药物；耐药率变迁
[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）10（c）-0188-03
Analysis of Drug Resistance Rate of Pseudomonas Aeruginosa in the Hospital over the Past Five Years
SHEN Jia-li
Department of Clinical Laboratory， Wujin People’s Hospital， Changzhou， Jiangsu Province 213161 China
Objective This paper tries to analyze the changes of drug resistance of pseudomonas aeruginosa in this hospital in recent five years so as to provide reference for the rational use of antibiotics. Methods 1 228 strains of pseudomonas aeruginosa isolated from the bacterial chamber of this hospital from January 2012 to December 2016 were taken as examples， and the drug resistance rate was observed and the trend was observed. The strains were divided into IPM-S group （sensitive， 977 strains） and IPM-R group （resistant strain， 251 strains） according to the sensitivity of imipenem （IPM）. The resistant rates of the two strains were observed. Results The resistance rates of piperacillin / tazobactam， imipenem， amikacin and gentamicin were 9.9%， 27.7%， 7.1% and 13.0% respectively in the 5 years， and the difference was statistically significant （P 1 资料与方法
1.1 一般资料
以该院细菌室分离出的1 228株铜绿假单胞菌为研究对象。依据对亚胺培南（IPM）的敏感度将菌株分为两组。IPM-S组（敏感，977株）：2012年188株，2013年203株，2014年205株，2015年181株，2016年200株。IPM-R组（耐药，251株）：2012年46株，2013年51株，2014年55株，2015年46株，2016年53株。两组菌株年份分布差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
以年份为单位，统计1228株铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星8种抗菌药物的耐药率，观察变化趋势。依据对亚胺培南（IPM）的敏感度将菌株分为IPM敏感组（IPM-S）和IPM耐药组（IPM-R），对比观察两组菌株对其他7种抗菌药物的耐药率。
1.3 统计方法
以WHONRT 5.6软件统计耐药率，计数资料以表示，结果χ2检验，P0.05），其中，?h丙沙星耐药率自2014年起呈略微下降趋势，头孢他啶则有上升倾向。8种抗菌药物中，哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药的耐药率较低，各年份耐药率普遍低于10%，但两种药物近5年耐药率增加趋势明显，2016年与2012年比较百分比分别上涨94.1%和86.6%，见表1。
2.2 IPM-S组与IPM-R组耐药率比较
统计显示，对亚胺培南耐药（IPM-R组）铜绿假单胞菌对其他7种抗菌药物也具有较高的耐药率，与亚胺培南敏感组（IPM-S组）比较差异有统计学意义（P参考文献]
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（收稿日期：2017-07-21）
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