2018口腔正畸固定矫正治疗中牙釉质脱矿的临床研究
[摘要] 目的 探讨口腔正畸固定矫正治疗中发生牙釉质脱落的情况，并就如何防止牙釉质脱落展开分析。 方法 回顾性分析2015年2月―2017年2月期间在该院接受口腔正畸固定矫正治疗的120例患者临床资料，矫正期结束后拆除固定矫治器，借助牙科治疗台灯光观察患者牙釉质脱落情况。观察120例患者治疗后牙釉质脱落情况，分析导致患者牙釉质脱落的原因。结果 120例患者中有34例出现不同程度的牙釉质脱落情况，发生率为28.33%。从上下颌发生率来看，上颌脱矿率18.90%显著高于下颌脱矿率7.62%，差异有统计学意义（P http://[关键词] 口腔正畸；固定矫正治疗；牙釉质脱矿；预防措施
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）10（c）-0106-03
Clinical Study of Enamel Demineralization in Orthodontic Treatment
YANG Yan
Department of Stomatology， the First People’s Hospital of Zhangjiagang（Zhangjiagang Hospital Affiliated to Soochow University）， Zhangjiagang， Jiangsu Province， 215600 China
Objective This paper tries to investigate the occurrence of enamel shedding in oral orthodontic treatment and to analyze how to prevent the enamel shedding. Methods The clinical data of 120 patients from February 2015 to February 2017 in this hospital for oral orthodontic treatment were retrospectively analyzed； the end of the correction period after the removal of fixed appliance， with dental treatment desk to observe the patient’s enamel shedding and the causes of enamel shedding. Results 34 cases of 120 cases of varying degrees of enamel shedding occurred， the incidence was 28.33%. The maxillary prolapse rate was 18.90%， higher than that of mandibular degeneration rate of 7.62%， and the difference was statistically significant（P 1.2 方法
根据患者牙列拥挤或牙量不调等成都不同确定需要去釉的牙齿位置和个数，先用粗分牙铜丝或开大型螺旋弹簧将牙齿的接触点分开，以便去釉操作。一般来说，采用弯机头和细沙钻去除邻面0.2～0.3 mm釉质，再作相邻侧去釉，对外形进行修整、抛光、涂氟操作。接着在弓丝上移动螺旋弹簧，将近中牙齿向去釉后获得的间隙移动，复诊时近中牙齿的近中接触点被分开，反复去釉操纵。随着去釉的进行，牙齿逐渐后移，并与支抗牙结扎为一体，整个过程中不用拆除弓丝，当获得足够的间隙后前牙即可排挤。佩戴固定矫治器时，要嘱患者不能随意自行搬动和调整矫治器，在医师指导下佩戴矫治器。
1.3 观察指标
当矫正期结束后拆除患者固定矫治器，用75%的乙醇清洗患者牙面直至彻底去除残留粘合剂，借助牙科治疗台灯光观察患者牙面情况，若牙面出现粗糙、色斑或小凹陷的情况确诊为存在牙釉质脱矿。
1.4 统计方法
该次探究中所有数据采用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，计数资料采用百分比（%）表示，比较χ2检验；同时，对数据进行描述和非参数检验及Logistic回归分析，P参考文献]
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（收稿日期：2017-07-26）
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