7579319 发表于 2018-8-16 21:20:14

2018胸腰椎骨折X线、CT诊断临床价值分析

  摘要】 目的 分析X线与CT诊断胸腰椎骨折的临床价值,为制定治疗方案提供合理依据。方法 选取2015年1月―2016年12月我院收治的55例手术确诊胸腰椎骨折患者为研究对象,所有患者入院后均接受X线与CT诊断,对两种检查技术的诊断效果进行对比评价。结果 经CT诊断为胸腰椎骨折50例,诊断符合率为90.91%;经X线诊断为胸腰椎骨折41例,诊断符合率为74.55%。经统计学分析,两组的诊断符合率存在明显差异(P http://
  【关键词】 胸腰椎骨折;X线诊断;CT诊断;价值
  胸腰椎骨折是骨科临床上的常见骨折类型,多为外伤所致,对于胸腰椎骨折患者而言,对其进行及时有效的检查和诊断,明确脊柱和胸腰椎的损伤情况尤为重要。在目前临床上,X线、CT是两种常用的检查技术,两种检查手段各具优势。本次研究则以我院收治的55例手术确诊胸腰椎骨折患者为研究对象,对X线与CT诊断胸腰椎骨折的临床价值进行探讨和分析,以此为依据为患者制定针对性的治疗方案,以提高患者的生活质量,改善预后,具体如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究选取2015年1月―2016年12月我院收治的55例手术确诊胸腰椎骨折患者为研究对象,其中,男性患30者例,女性患者25例;年龄区间为18~62岁,平均年龄为(38.59±3.35)岁;其中,车祸伤35例,高空坠落伤10例,重物砸伤8例,其他原因致伤2例。本组研究患者入院后均进行CT和X线检查,均接受手术治疗,手术确诊为胸腰椎骨折。
  1.2 研究方法
  55例患者先后分别接受X线检查和CT检查,具体检查方法如下:
  X线检查方法:使用西门子DR-A r i s t o s MX-RD或西门子Axiom Luminos DRF,X线摄影机对患者进行常规拍摄,主要拍摄患者的胸腰椎正侧位片,根据实际情况,必要时可增加拍摄双斜位片。
  CT检查方法:使用西门子64排128层螺旋CTSiemensDefinition AS扫描仪,取患者仰卧位,扫描范围包括损伤水平内的上下椎体,保持扫描平面与椎管呈垂直状,扫描层厚为2~5mm,螺距为1~1.5,骨窗和软组织窗观察,重建乳香层厚为1mm或1.2mm,对重建后的轴位图像进行处理后做三维重建图像,并使用多平面重建及表面遮盖显示法。
  1.3 观察指标
  对CT、X线诊断结果与手术确诊结果的符合率进行计算,对两种检查方法的诊断符合率?M行对比分析。
  1.4 统计学处理   
  2 结果
  经CT检查,50例患者诊断为胸腰椎骨折,其余5例患者中,4例误诊,1例漏诊,诊断符合率为90.91%。经X线检查,41例患者诊断为胸腰椎骨折,其余9例患者误诊,5例患者漏诊,诊断符合率为74.55%。通过对两种检查方法与手术确诊结果的诊断符合率进行对比发现,CT诊断的符合率明显高于X线,组间差异具备统计学意义(x2=12.262,P参考文献
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