8857522 发表于 2018-8-16 17:46:52

2018自拟肾愈方治疗慢性肾病综合征的临床效果观察

  [摘要]目的:研究观察自拟肾愈方治疗慢性肾病综合征的,临床效果。方法:选取我院2015-2017年收治的34例慢性肾病综合征患者为对象,通过在以往临床治疗工作的经验总结,研究分析肾脏的病理条件以及肾病综合征产生的特点,在此基础上使用自拟肾愈方进行慢性’肾病综合征治疗。观察指标为,基本治愈、有效、未治愈。结果:上述34例慢性肾病综合征患者基本治愈32例,有效1例,未治愈1例。观察3年,发现1例复发,复发率为3.13%。结论:慢性肾病综合征往往存在着肺、脾、肾脏同时存在问题的情况,在我们采取传统治疗方法的基础上,要加强对病症病理的相关研究,采取补’肾化瘀的自拟方法提高,临床效果,提高慢性肾病综合征治愈率。
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  [关键词]自拟药方;肾病综合征;补肾化瘀;慢性肾病
  1资料与方法
  1.1一般性资料
  慢性肾病综合征在中医研究领域中处于水肿的范围当中,中医后来将水肿分为阴性和阳性两种,从临床治疗的经验中来看,慢性肾病综合征应当归于阴水的范畴当中。本次研究选取了我院2015-2017年收治的34例慢性肾病综合征患者作为对象,其中男性患者19例,女性患者15例,西药激素治疗患者为15例,中药治疗患者为19例,年龄分布在4-63岁之间,病程分布在1周到6年不等。所有上述病例在我院收治前均在其它医疗单位进行过中、西药治疗。其中,所有患者尿蛋白(每24小时大于3.5克)及血浆蛋白(每升小于30克)都处于判断区间内,均发生水肿症状和高脂血症。
  1.2方法
  使用我院自拟肾愈方进行慢性肾病综合征治疗,进行中药使用和西药经治的患者服药不变。我院的自拟肾愈方为金银花40g,连翘40g,生地黄20g,牡丹皮20g,枸杞子30g,黄岑20g,沙苑子40g,红花30g,桃仁30g,丹参60g,党参40g,黄芪40g,茯苓60g,甘草5g。在上述药方抓取后,使用煎服法进行治疗。头煎加入水1600毫升,煎药时间控制在30分钟,取药汁400毫升;二煎加入水1200毫升,煎药时间为30分钟,取药汁300毫升。在完成两次煎药过程后,将两次取出的药汁混合,早一次,晚一次温后服用。同时,该自拟方的加减原则为,内热不甚的患者将其黄岑、生地黄用量依情况减少;病情刚刚发生和尿蛋白过高的患者加用麻黄6g;脾虚患者要加入砂仁适量;腹泻患者加入适量肉桂。
  1.3观察指标
  观察指标结果分为基本治愈、有效、未治愈。基本治愈,其患者主要指标为慢性肾病综合征不断缓解,症状消失,尿蛋白为阴性,血浆蛋白指数正常,肾功能无异常,经治疗后观察3年无复发;有效,其患者主要指标为慢性肾病综合征不断缓解,症状绝大部分消失,尿蛋白为阴性,血浆蛋白和肾功能部分指标恢复正常;未治愈,仍具备大部分慢性肾病综合征症状。
  1.4统计学方法
  运用SPSS14.0软件对数据进行处理,P医学界研究较为热门的病症之一,其主要症状以胸腹水肿为多,同时伴有其它症状。导致慢性肾病综合征的原因比较多,其病症的生理病理以肾虚、血淤为多,伴有脾功能异常。本次研究通过对选取的2015-2017年我院收治的34例慢性肾病综合征患者进行分析、观察、治疗、回访,采取补肾治淤、清热利湿等处方原则,自拟了以银花、连翘、生地黄、牡丹皮、枸杞子、黄岑、沙苑子等多味药材为主要内容的肾愈方,采用科学的煎服方法和治疗疗程设计,保持对收治患者后期的密切回访。经过我院采取自拟肾愈方治疗的上述所有34例慢性肾病综合征患者,基本治愈的患者数量为32例,占94.12%;治疗后有效的患者为1例,占2.94%;未治愈的患者为l例,占2.94%。除此之外,经过3年的观察随访后,复发1例,占2.94%。从数据来看,采取我院自拟肾愈方治疗后,基本治愈的患者占总人数的绝大部分,仅有一例因个人原因未能坚持治疗导致未能治愈。同时,在回访过程中仅有1人在三年内复发。综上所述,自拟肾愈方治疗慢性肾病综合征的临床效果较好,适合推广应用和继续研究。
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