2018超声介入穿刺注射聚桂醇应用于临床治疗肝囊肿患者的效果探究
[摘要] 目的 探析肝囊肿患者临床治疗中应用超声介入穿刺注射聚桂醇的效果。方法 方便选择2015年5月―2016年5月该院肝囊肿患者120例，依据随机原则将分成对照组60例和观察组60例，对照组给予超声介入穿刺注射无水乙醇，观察组给予 超声介入穿刺注射聚桂醇治疗，对照效果。结果 观察组治疗总有效率为95.00%，不良反应发生率为8.33%，对照组80.00%、21.67%；观察组治疗后囊肿体积、肝功能优于对照组（P http://[关键词] 肝囊肿；超声介入穿刺；聚桂醇
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）11（a）-0179-03
Objective To study the effect of ultrasonic intervention puncture by injecting poly cinnamyl alcohol in clinical treatment of patients with hepatic cyst. Methods 120 cases of patients with hepatic cyst diagnosed in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each， the control group adopted the ultrasonic intervention puncture by injecting the absolute ethanol， while the observation group adopted the ultrasonic intervention puncture by injecting poly cinnamyl alcohol， and the effect was compared between the two groups. Results The total treatment effective rate and incidence rate of adverse reactions in the observation group and in the control group were respectively 95.00%， 8.33% and 80.00%， 21.67%， and the cyst volume and hepatic function in the observation group after treatment were better than those in the control group（P统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：全部患者均经临床检查确诊为肝囊肿，都是第1次接受囊肿治疗，囊肿直径均在5 cm以上，术前都接受了肝肾功能、血常规、出凝血时间、心电图检查。
排除标准：存在肝肾功能障碍；对碘伏以及利多卡因存在过敏症状；全身状况差不耐受治疗；存在凝血功能障碍。
1.3 治疗
对照组通过超声引导介入穿刺进行无水乙醇注射，先通过超声检查对囊肿具体位置、囊肿大小、囊肿数量进行确定，实施常规消毒麻醉，选择合适进针点，进针到达囊腔中心深部之后，拔出针芯，与导管连接，选择30 mL容量的注射液抽尽囊液。完成后选择浓度为0.9%的氯化钠溶液对囊肿部位实施冲洗，将1/3囊液量的无水乙醇注入其中，5 min之后抽出无水乙醇。
观察组选择西门子2 000型超声显像仪，探头设置频率为3.5MHz，选择浓度为1%的聚桂醇注射液（100 mg/10 mL）。操作时先对穿刺路径进行确定，进针点选择与体表相离最近的部位，同时经一些正常肝组织，因此能够闭塞针道，防止外渗囊液，降低出血量，确保穿刺路径没有胆管以及重要的血管。协助患者保持平躺，常规方法下完成消毒以及铺巾处理，选择浓度为2%的利多卡因对患者实施局部麻醉，通过超声引导选择18 G穿刺针一直穿刺到囊肿中心位置，与软管以及注射器进行连接，通过注射器将囊液吸尽，将聚桂醇注入其中。保持20 min后变化体位，保证聚桂醇完全接触囊壁。聚桂醇的使用剂量根据囊肿大小确定，囊肿直径超过7 cm的患者剂量为200 mg，囊肿大小不足7 cm的患者剂量为100 mg。
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