2018针刺干预治疗联合尤瑞克林治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的疗效评
[摘要] 目的 探讨针刺干预联合尤瑞克林作用在急性脑梗死后吞咽功能障碍治疗中的效果。方法 方便选取2015年1月―2017年1月间在该院接受诊治的80例急性脑梗死致吞咽功能障碍的患者进行研究；随机将80例患者分为观察组和对照组，每组40例；两组患者均给予急性脑梗死后的常规治疗及康复训练；观察组患者则在上述治疗基础上联合应用针刺干预、尤瑞克林，比较两组患者的治疗效果。结果 两组患者接受治疗前，SSA（吞咽功能）评分、SF-36（生活质量）评分均差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组上述两项评分分别为（17.7±3.0）分、（81.6±4.1）分，两项评分均优于对照组的（22.8±3.6）分、（68.2±6.0）分，两数据比较差异有统计学意义（P http://[关键词] 急性脑梗死；吞咽功能障碍；针刺干预；尤瑞克林；疗效
[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）11（a）-0133-03
Objective To observe the curative effect of acupuncture intervention combined with urinary kallidinogenase in treatment of dysphagia after the acute cerebral infarction. Methods 80 cases of patients with dysphagia after the acute cerebral infarction diagnosed in our hospital from January 2015 to January 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， both groups adopted the routine therapy and rehabilitation training， and the observation group adopted the acupuncture intervention and urinary kallidinogenase on this basis， and the treatment effect was compared between the two groups. Results The differences in the SSA score and SF-36 score between the two groups before treatment were not statistically significant（P>0.05）， after treatment， the above scores were better than those in the control group， [（17.7±3.0）points，（81.6±4.1）points vs （22.8±3.6）points，（68.2±6.0）points]， and the differences between groups were statistically significant（P0.05），符合分组研究的理论要求。 1.2 方法
两组患者入院后均给予急性脑梗死常规治疗，包括：控制血压、血糖、血脂，抗血小板聚集、神经保护剂，抗感染以及维持水电解质平衡等治疗；另辅以康复训练指导，方法包括：吞咽肌训练、声带闭合训练等，康复训练根据患者的身体状况，由轻到重、先易后难进行。
观察组患者在上述治疗方法的基础上联合应用针刺干预，方法为：选取患者的廉泉穴、双侧风池穴、双侧翳风穴、金津穴、百合穴、玉液穴、太溪穴、合谷穴进行施针；操作：太溪穴、合谷穴、百合穴以常规刺法施针，玉液穴、金津穴采用三棱针点刺出血2～3滴；风池穴向患者喉结方向直刺约1.5寸；廉泉穴将针尖向上深刺入患者的舌根部约3寸。15 min/行针1次，留针约30min，1次/d，持续施针20 d。另联合使用尤瑞克林国药准字：H20052065，规格：0.15 PNAU/支），将药物溶于50 mL的0.9%生理盐水中，静脉泵入，1次/d，持续治疗20 d。
1.3 评价指标
①采用SSA（吞咽功能表）比较两组患者治疗前、后的吞咽功能，评分越高则提示患者的吞咽功能越差；②采用SF-36（生活质量量表）比较两组患者治疗前、后的生活质量，包括：生理功能、生理职能、?|体疼痛、情感职能、社会功能和精神健康几个方面，总分100分，评分越高则提示患者的生活质量越好。③随访1月后比较两组患者对于治疗效果的满意度。
1.4 统计方法
研究借助SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行汇总和比较。并以（x±s）表示计量资料；表示 ，计数资料通过t检验和χ2对数据进行检验，并对观察组和对照组的数据进行对比，P0.05），且两项指标均在健康标准以下；接受治疗后，两组混着的两项数据均有所改善，但组间比较观察组的效果更为明显（P参考文献]
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（收稿日期：2017-08-11）
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