3956364 发表于 2018-8-16 16:17:57

2018小儿糖尿病患者应用营养饮食治疗的作用探讨

  DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.038
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  [摘要] 目的 探索小儿糖尿病患儿应用营养饮食治疗的作用。方法 选取2015年2月―2016年2月期间该院收治的100例糖尿病患儿,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和观察组分别采用营养饮食干预和常规胰岛素治疗,随后对比两组患儿成长情况、营养指标、优良率、血糖水平恢复情况。结果 观察组患儿的HbA1c(7.12±1.52)%、2 hPG(8.13±1.02)mmol/L、FPG(5.23±0.85)mmol/L、优良率(98.00%)、PA(253.69±15.23)mg/L、Ca(2.85±1.08)mmol/L、ALB(40.86±5.82)g/L、Hb(137.85±16.98)g/L、头围(48.85±8.53)cm、体重(13.85±3.22)kg、身高(92.85±15.32)cm均优于对照组(P7.0 mmol/L;③患儿临床资料均齐全。排除标准:①排除先天性代谢功能不全患儿;②排除合并机体血糖浓度升高疾病患儿;③排除先天性心功能不全患儿。观察组平均病程(5.02±1.75)个月,平均年龄为(3.48±1.82)岁,男性有23例,女性有27例,空腹平均血糖值(8.56±1.45)mmol/L,餐后2 h平均血糖值(13.68±1.82)mmol/L。对照组平均病程(5.56±1.82)个月,平均年龄为(3.62±1.91)岁,男性有24例,女性有26例,空腹平均血糖值(8.83±1.61)mmol/L,餐后2 h平均血糖值(13.72±1.53)mmol/L。两组糖尿病患儿基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组采用常规治疗,方法:加强患儿血糖监测,一旦发现患儿出现血糖值偏高时,需立即实施胰岛素治疗,且根据患儿当前血糖值,适当调整胰岛素用药剂量、方法、次数。同时在治疗期间,还需加强患儿症状变化的观察,观察患儿是否存在胰岛素抵抗现象。对于血糖水平值较为稳定或血糖值稍微偏高者,可通过健康指导、生活干预进行控制,无需特殊处理,必要时,可给予降糖药口服,对于血糖值较高者,需加强胰岛素的治疗,必要时可增加剂量。
  观察组在常规治疗基础上,实施营养饮食干预,对患儿家属进行一对一宣教,从而提高患儿家属依从性,确保营养饮食干预的顺利实施。在制定饮食方案前,可事先了解患儿性格特点、口味、爱好、血糖水平值,确保饮食方案的针对性,确保蛋白质、脂肪、糖含量比例的合理,平衡膳食,控制每日总热量摄入量,对于>10岁患儿,总热量维持在0.18 MJ/(kg?d);对于10.0 mmol/L,空腹血糖值>7.0 mmol/L,糖化血红蛋白>7.5%。
  1.4 统计方法
  使用SPSS 22.0统计学软件处理,计量资料以(x±s)表示,行t检验,计数资料以表示,行χ2检验,P参考文献]
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  (收稿日期:2017-04-06)
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