2018微波热疗在良恶性疾病治疗中的疗效观察
近年来理疗学科得以飞速发展，临床上常常依靠一些先进的仪器来治疗疾病，并以其作用直接、疗效显著、不良反应小而深受广大患者的欢迎。其中微波热疗更被越来越多的临床医疗单位所采用。微波频率为300～300 000MHz，波长1mm～1m的超高频电磁波，其波谱位于无线电波与红外线之间。微波热疗见效快、无痛苦、安全无不良反应。http://
在一些常见的良性疾病中，微波热疗有显著疗效，如急性咽炎、化脓性扁桃体炎、声带息肉等是发生于患者喉部的一类炎性疾病。患者声音嘶哑，吞咽困难，喉部疼痛，非常痛苦。应用微波热疗6～9次，95%的患者都能够完全康复，摆脱困扰。盆腔炎是女性的高发疾病，采用微波热疗6次左右，所有病例全部显效，无无效病例。部分骨髓炎患者应用抗生素治疗无效，改用微波热疗，3次即可完全痊愈。另外微波热疗在子宫肌瘤、带状疱疹、副鼻窦炎、术后感染等很多的常见病领域都能收到满意的疗效。
肿瘤，尤其是恶性肿瘤是危害人类健康的头号杀手，其作为一种复杂的分子病或基因病，是多达上百种的各自不同的一类疾病。进入21世纪，恶性肿瘤死亡率在逐年上升。据WTO报告，全球癌症死亡率将由2004年的74/10万上升至118/10万（2030年），仅次于心血管疾病，死亡率居全死因的第2位。而据中国第3次全国死因回顾抽样调查结果显示，国内恶性肿瘤死亡率高于全球平均水平，且总体呈上升均势。而作为临床治疗肿瘤的手段，目前仍以手术、放疗、化疗为主。微波热疗作为治疗恶性肿瘤的第五种方法近年来已取得重大进展。其与放化疗配合治疗所取得的疗效更是十分显著的。我院自引进915MHz微波热疗机十余年间，配合放、化疗治疗中晚期肿瘤患者，取得了十分满意的疗效。
临床资料
将患者于屏蔽治疗间内摆好体位，依治疗部位选择合适辐射器，辐射器距体表3cm并尽量平行于皮肤表面进行照射。每次治疗时间为良性病每次15～25分钟，温度采用亚低温治疗，每周5次。恶性肿瘤每次40～60分钟，于皮肤表面采用无损伤测温法将温度控制在41～43℃，每周2～3次。7～10次为1个疗程。治疗期间随时询问患者热感并加以调整。个别患者对热反应敏感，应适当降低功率以避免烫伤。化疗患者应在打完化疗药物后立即进行热疗；放疗患者应在热疗结束后30～60分钟进行放疗。
例1：患者，男，39岁。临床检查为右肺周围型肺癌，CT可见4cm×6.5cm肿物，并伴有淋巴结转移。化疗期间辅助以微波热疗3次，患者自觉症状明显减轻，CT查肿物缩小为3cm×5.3cm。继续热疗10次，患者胸痛消失，不再咳痰，食欲增强，体重增加5kg。查体肿物缩小至3cm×5cm。
例2：男，62岁，结核30年，右肺上叶周围型肺癌，脑转移，头痛剧烈。CT可见4cm×5cm肿物。热疗2次即常见症状减轻，头痛缓解。继续热疗10次后，恶心、呕吐症状消失，食欲改善，可独自散步及轻微活动。间隔1.5个月后复查CT，病症没有进一步恶化，得以控制。4个月后随访，病情稳定。
讨 论
微波作用于机体，引起水分子振动而产生热量，其热效应对大多数的良性疾病都有着良好的治疗作用。而肿瘤组织由于血管行曲紊乱、血流量少、含水量高，加热后热量被迅速吸收储存且难以消散，形成“热库”，肿瘤中心温度与周围正常组织间可形成5℃的温度差。当局部温度＞43.5℃时，即可使癌细胞变性、坏死而达到治疗目的。同时正常组织由于含水量少，吸热少且热量能迅速被血流带走消散，不易形成高热，因而不会受到热损伤。
微波热疗治疗良性疾病，见效快、作用直接、无痛苦、无不良反应。微波热疗配合放化疗治疗恶性肿瘤，其疗效接近于二者相乘。二者结合治疗可使肿瘤迅速缩小，疗效增加，并减轻放化疗的毒性反应、缩短疗程，对于临床恶性肿瘤的治疗具有十分重大的意义和深远的影响。
参考文献
1 周燕英.恶性肿瘤死亡流行趋势与控制［J］.中国肿瘤杂志,2011,20（4）:256-258.
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